女性支原體是性疾病嗎
博禾醫(yī)生
女性支原體感染屬于性傳播疾病范疇,主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰或間接接觸感染,治療需抗生素干預(yù)與防護(hù)措施結(jié)合。
支原體感染主要通過無保護(hù)性行為傳播,性伴侶數(shù)量多或頻繁更換會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。母嬰垂直傳播可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎或肺炎,少數(shù)情況下可通過共用毛巾、浴具等間接接觸感染。規(guī)范使用避孕套可降低80%以上的傳播概率。
生殖支原體和解脲支原體是常見致病亞型,這類微生物缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。其潛伏期通常為1-3周,約30%感染者無明顯癥狀但仍具傳染性。實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基,PCR檢測(cè)準(zhǔn)確率可達(dá)95%。
女性患者常見尿道灼痛、淡黃色分泌物及性交疼痛,20%病例伴隨下腹墜脹。宮頸炎表現(xiàn)為黏液膿性分泌物,可能引起輸卵管炎導(dǎo)致不孕。妊娠期感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,與早產(chǎn)存在顯著相關(guān)性。
多西環(huán)素連續(xù)服用7-10天為首選方案,阿奇霉素單次頓服適用于依從性差者。耐藥病例可選用莫西沙星,治療期間需禁酒避免雙硫侖反應(yīng)。性伴侶需同步治療,治愈后2周應(yīng)復(fù)查PCR確認(rèn)病原體清除。
固定性伴侶并定期篩查,避免沖洗陰道破壞微環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲,高溫燙洗貼身衣物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行一人一械制度,公共場(chǎng)所避免使用坐浴設(shè)施。備孕前建議進(jìn)行TORCH篩查。
日常飲食增加酸奶、納豆等益生菌食物,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。凱格爾運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán),每周3次有氧運(yùn)動(dòng)提升整體免疫力。出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就診,治療期間禁止性生活,復(fù)查轉(zhuǎn)陰前需持續(xù)使用避孕套。合并其他性傳播疾病時(shí)需延長(zhǎng)用藥周期,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)恢復(fù)。
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