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月經(jīng)來了 從經(jīng)量和周期來看是否生病

女性日常保健編輯 醫(yī)普觀察員
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對女性來說,每個月都有幾天煩惱的日子,生理對女性來說是最重要的生理周麗,當(dāng)然女性朋友可能覺得很麻煩,其實規(guī)律的月經(jīng)是健康的表現(xiàn),如果異常的話,那就是真正的麻煩,所以女性應(yīng)該很高興自己的月經(jīng)正常。

女性正常月經(jīng)周期為24-35天?!睂<艺f,正確的計算方法是,從上一次月經(jīng)開始的第一天,到本次月經(jīng)開始的第一天為一個周期。正常的經(jīng)期(即出血期)為2—7天,每次的經(jīng)血量在20—60毫升。除了血液,還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液和陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)以下表現(xiàn)表明疾病的發(fā)生:

經(jīng)量過大。

年輕女性常見的是功能失調(diào)性子宮出血,簡稱功血,即無器質(zhì)病變的月經(jīng)失調(diào)。張璐芳說,功能失調(diào)性子宮出血有兩種,其中一種是青春期女孩子性子宮腺軸發(fā)育不完全,導(dǎo)致無排卵或無周期性子宮出血,臨床出現(xiàn)無規(guī)律性子宮出血或經(jīng)量過大的癥狀,嚴(yán)重者引起貧血或出血性休克。另一種是有排卵功血。張璐芳說,有排卵就有月經(jīng)周期,經(jīng)血量大,每次80毫升以上,子宮內(nèi)膜纖溶酶活性過高或前列腺素血管舒縮因子分泌失調(diào)。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病也會導(dǎo)致月經(jīng)量大,伴有嚴(yán)重的痛經(jīng)。有些血液病會影響凝血,也會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)和月經(jīng)量大,如血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等。

經(jīng)量過少或閉經(jīng)。

目前最常見的原因是多囊卵巢綜合癥,除了閉經(jīng)、不孕,還伴有肥胖、多毛、痤瘡等,部分患者合并了糖尿病。張璐芳說,宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等生殖系統(tǒng)惡性腫瘤也可以表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),尤其需要警惕。近年來惡性腫瘤有年輕化趨勢,如果有月經(jīng)異常,一定要做婦科檢查及癌癥篩查。此外,藥物(如緊急避孕藥和減肥藥)可能導(dǎo)致閉經(jīng)。張璐芳說,有些女性缺乏避孕措施,只是口服緊急避孕藥進(jìn)行補救,閉經(jīng)很多。除了藥物,過度減肥會抑制下丘腦功能,導(dǎo)致神經(jīng)閉經(jīng)。月經(jīng)也受到腦皮層的控制,生活環(huán)境發(fā)生變化或情緒劇烈波動,也可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

周期過短。黃體功能異常會引起月經(jīng)周期短,常不足20天,經(jīng)期長、淋漓不凈。

周期過長。

月經(jīng)不調(diào)還應(yīng)注意懷孕相關(guān)疾病。異位妊娠,又稱宮外孕,患者多有停經(jīng)或月經(jīng)周期延長的情況,但有些患者可以沒有明顯的停經(jīng)史,僅表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不凈或者陰道不規(guī)則出血,常誤認(rèn)為是月經(jīng)失調(diào),結(jié)果延誤診斷。

月經(jīng)周期不規(guī)則。在兩次月經(jīng)間有不規(guī)則的少量出血,可能是由雌激素水平不足引起的。另外,月經(jīng)不調(diào)也可能是某些疾病的征兆。例如,女性生殖系統(tǒng)的惡性疾病,如陰道、宮頸、子宮等部位的炎癥,子宮肌瘤,特別是粘膜下肌瘤,不規(guī)則的出血和經(jīng)血量多,無性生活的年輕患者容易忽視的子宮內(nèi)膜增生、息肉、炎癥有可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)則。此外,生殖系統(tǒng)以外其他器官的疾病,像甲狀腺功能異常(甲亢、甲低)、腎上腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也可以影響排卵,導(dǎo)致月經(jīng)異常。

經(jīng)血顏色異常。

經(jīng)血色過紅是血熱的表現(xiàn)。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院楊力教授說,這樣的人經(jīng)量過多,平時要注意清火,可以用菊花、竹葉等浸水喝。經(jīng)血顏色過深的人,是因為身體寒冷,寒氣堆積在體內(nèi)。因此,女性應(yīng)該在四季做好腹部的保溫工作,不要在經(jīng)期吃冷飲或接觸冷水。

有血塊或異味。

楊力解釋說,經(jīng)血中有血塊是血瘀的表現(xiàn),往往伴隨痛經(jīng)。最有效的辦法是在經(jīng)期用熱水袋熱敷腹部,也可以喝點四物湯。經(jīng)血有異味,是炎癥的表現(xiàn),平時白帶多,有異味。用稀釋的高錳酸鉀清洗外陰,注意生理日和平時的衛(wèi)生。

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