陰道松弛干燥可通過(guò)盆底肌鍛煉、局部保濕護(hù)理、雌激素治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道松弛干燥通常由分娩損傷、雌激素水平下降、年齡增長(zhǎng)、慢性炎癥、盆底肌功能障礙等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群張力，改善陰道松弛。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)和陰道的動(dòng)作，每次持續(xù)5-10秒，每組10-15次。長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于提升盆底支撐力，緩解因肌力減弱導(dǎo)致的松弛癥狀。產(chǎn)后女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始訓(xùn)練。

2、局部保濕護(hù)理

使用含透明質(zhì)酸或甘油的陰道保濕劑可改善干燥癥狀。這類(lèi)產(chǎn)品能模擬天然潤(rùn)滑機(jī)制，維持黏膜濕潤(rùn)度。避免使用含酒精或香精的洗液，清潔時(shí)選擇pH4-5的弱酸性產(chǎn)品。日常穿著純棉內(nèi)褲，減少局部摩擦刺激。

3、雌激素治療

圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道片。局部雌激素能促進(jìn)陰道上皮增生，增加糖原含量，改善萎縮性陰道炎導(dǎo)致的干澀。治療前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌證，用藥期間需定期復(fù)查。

4、激光治療

點(diǎn)陣激光或射頻治療可刺激陰道膠原再生。通過(guò)熱能作用促使成纖維細(xì)胞活化，新生膠原纖維可增加陰道壁厚度和彈性。需進(jìn)行3-5次療程，每次間隔1個(gè)月?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性紅腫，治療后2周內(nèi)禁止性生活。

5、手術(shù)治療

重度松弛者可考慮陰道緊縮術(shù)，通過(guò)切除部分陰道黏膜后縫合提緊。會(huì)陰體重建術(shù)能修復(fù)分娩撕裂的盆底結(jié)構(gòu)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2天，6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。存在術(shù)后感染、血腫等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期腹壓增加行為如慢性咳嗽、便秘，適度補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于黏膜修復(fù)。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，性生活時(shí)使用水溶性潤(rùn)滑劑。若伴隨異常出血或反復(fù)感染，需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。產(chǎn)后女性建議在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)評(píng)估盆底功能，必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。