秋季過敏性鼻炎的原因
博禾醫(yī)生
秋季過敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境過敏原暴露、鼻腔黏膜屏障功能下降、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)以及特定疾病繼發(fā)等原因引起,可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療以及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集傾向,父母一方或雙方患有過敏性疾病會(huì)顯著增加子女發(fā)病概率。這類患者體內(nèi)免疫球蛋白E水平容易異常升高,導(dǎo)致對(duì)常見過敏原產(chǎn)生過度反應(yīng)。日常維護(hù)需注重環(huán)境控制,減少與已知過敏原接觸。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測,明確遺傳背景相關(guān)的特異性過敏原類型。
秋季大量繁殖的蒿屬植物花粉、葎草花粉等氣傳花粉是主要誘因,干燥氣候使得花粉更易在空氣中傳播。塵螨排泄物、動(dòng)物皮屑等室內(nèi)過敏原也會(huì)加重癥狀?;颊叱3霈F(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻黏膜蒼白水腫。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑進(jìn)行抗過敏治療。
秋季晝夜溫差引起鼻腔血管反復(fù)收縮擴(kuò)張,削弱黏膜防御能力??諝鉂穸冉档蛯?dǎo)致鼻腔黏膜干燥開裂,過敏原更易穿透物理屏障。這類患者多伴有鼻腔灼熱感和結(jié)膜充血癥狀。建議通過生理鹽水鼻腔沖洗保持黏膜濕潤,避免用力擤鼻造成黏膜損傷。
特應(yīng)性體質(zhì)患者接觸過敏原后,體內(nèi)Th2淋巴細(xì)胞過度活化,釋放大量白介素等炎癥介質(zhì)。這種免疫失衡會(huì)導(dǎo)致組胺大量釋放,引發(fā)鼻癢、眼癢等典型癥狀??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑或氮?斯汀氟替卡松鼻噴霧劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
支氣管哮喘患者常合并過敏性鼻炎,兩者屬于同一氣道疾病的不同表現(xiàn)。鼻中隔偏曲等鼻腔結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致局部氣流動(dòng)力學(xué)改變,增加過敏原沉積概率。這類患者多伴有持續(xù)性鼻塞和嗅覺減退。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病,同時(shí)使用奧洛他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或依巴斯汀片控制鼻部癥狀。
秋季過敏性鼻炎患者應(yīng)注重居家環(huán)境管理,使用空氣凈化設(shè)備降低室內(nèi)過敏原濃度。合理安排戶外活動(dòng)時(shí)間,避免在花粉濃度較高的清晨和黃昏時(shí)段外出。佩戴防護(hù)口罩可有效過濾懸浮花粉顆粒,外出歸來及時(shí)清洗面部和鼻腔。保持室內(nèi)適宜濕度,定期清洗寢具減少塵螨滋生。加強(qiáng)體育鍛煉有助于改善鼻腔血液循環(huán),提高黏膜免疫功能。飲食方面適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物攝入,如西藍(lán)花、深海魚類等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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