月經(jīng)期間的疼痛是肝
博禾醫(yī)生
月經(jīng)期間的疼痛可能與肝氣郁結(jié)有關(guān),但通常由多種因素共同導(dǎo)致,主要有子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、精神壓力等。中醫(yī)理論中肝主疏泄,肝氣不暢可能加重痛經(jīng),但需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學檢查明確具體病因。
月經(jīng)期子宮收縮過強可能壓迫血管導(dǎo)致缺血性疼痛。這類痛經(jīng)多為下腹墜脹感,可通過熱敷緩解。若疼痛劇烈,可能需醫(yī)生評估后使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑。
子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素會增強子宮收縮。典型表現(xiàn)為痙攣性絞痛伴惡心,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。日常補充omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)前列腺素水平。
子宮內(nèi)膜組織異位生長可能引發(fā)進行性加重的痛經(jīng),常伴有性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制異位內(nèi)膜生長,嚴重者需手術(shù)切除病灶。
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重。癥狀包括持續(xù)性下腹痛伴異常分泌物,需抗生素如甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片治療。急性發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,避免辛辣食物刺激。
長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響痛覺敏感度。建議經(jīng)前一周開始練習腹式呼吸,必要時心理咨詢。中醫(yī)疏肝理氣可選用逍遙丸,但須辨證使用。
痛經(jīng)期間應(yīng)保持腹部保暖,每日飲用生姜紅糖水促進血液循環(huán),避免劇烈運動加重盆腔充血。記錄疼痛周期與特點有助于醫(yī)生判斷病因,若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或經(jīng)血量突增需及時就診排查器質(zhì)性疾病。日常調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息對改善肝氣郁結(jié)型痛經(jīng)尤為重要。
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