陰莖根部糜爛是什么病
博禾醫(yī)生
陰莖根部糜爛可能與接觸性皮炎、股癬、濕疹、龜頭炎或固定性藥疹等疾病有關(guān)。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),可能與局部接觸化學(xué)纖維內(nèi)褲、洗滌劑或劣質(zhì)潤滑劑等物質(zhì)有關(guān)?;颊哧幥o根部皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛、滲出,常伴有明顯瘙癢或灼痛感。日常需避免接觸可疑致敏物質(zhì),保持局部清潔干燥。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。
股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝及會陰部皮膚引起的淺部真菌病,常因局部潮濕多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不良或接觸被污染物品導(dǎo)致。病變可蔓延至陰莖根部,表現(xiàn)為環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑,邊界清晰,表面可有鱗屑、丘疹或水皰,搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲液,伴有劇烈瘙癢。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用制劑,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,可能與遺傳、局部摩擦、精神因素或免疫功能異常有關(guān)。急性期陰莖根部可出現(xiàn)密集粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,搔抓后點狀糜爛、滲出明顯。慢性期皮損局限,表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。治療應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,必要時口服西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。
龜頭炎指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥,當(dāng)炎癥波及陰莖根部時可引起局部皮膚糜爛。細(xì)菌感染引起的急性淺表性龜頭炎可出現(xiàn)糜爛、滲出。念珠菌性龜頭炎表現(xiàn)為紅斑、白色乳酪樣分泌物,伴瘙癢。治療需保持局部清潔,避免刺激。細(xì)菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。念珠菌性龜頭炎需使用克霉唑乳膏、制霉菌素片等抗真菌藥物。
固定性藥疹是藥物過敏引起的皮膚黏膜反應(yīng),常由磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥或巴比妥類藥物誘發(fā)。皮損好發(fā)于外生殖器,陰莖根部可出現(xiàn)界限清楚的圓形或橢圓形水腫性紫紅色斑,嚴(yán)重時中央形成水皰、糜爛,愈后遺留色素沉著。每次服用同類藥物后常在原部位復(fù)發(fā)。治療應(yīng)立即停用可疑致敏藥物,多飲水促進(jìn)藥物排泄。局部糜爛面可用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或外用曲安奈德益康唑乳膏等復(fù)方制劑控制炎癥。
出現(xiàn)陰莖根部糜爛應(yīng)避免搔抓患處,穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗并保持局部干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和酒精。若糜爛面積擴大、滲液增多或伴有發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確診斷后規(guī)范治療。不可自行使用刺激性藥膏或偏方處理,以免加重皮損或引起繼發(fā)感染。
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