子宮內膜增厚患者應做什么檢查
博禾醫(yī)生
子宮內膜增厚患者通常需要做超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、病理檢查以及激素水平檢測等檢查。子宮內膜增厚可能與內分泌失調、炎癥刺激、藥物影響、子宮內膜息肉或子宮內膜癌等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
超聲檢查是診斷子宮內膜增厚的首選方法,通過經陰道或經腹部超聲可以測量子宮內膜厚度并觀察其形態(tài)。正常子宮內膜厚度在月經周期不同階段有所變化,絕經后女性子宮內膜厚度超過5毫米需警惕異常。超聲檢查無創(chuàng)且操作簡便,能夠初步判斷是否存在子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。
宮腔鏡檢查可直接觀察子宮內膜的色澤、血管分布及有無占位性病變,同時可在直視下進行活檢。該檢查能清晰顯示宮腔內微小病灶,對子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病的診斷準確性較高。檢查前需避開月經期,術后可能出現輕微腹痛或陰道出血,通常1-2天可自行緩解。
診斷性刮宮通過刮取子宮內膜組織進行病理學檢查,是確診子宮內膜病變的金標準。該檢查適用于超聲提示子宮內膜異常增厚或絕經后陰道出血患者。操作時需注意避免子宮穿孔,術后需預防感染。病理結果可明確是否存在子宮內膜增生、不典型增生或子宮內膜癌等病變。
病理檢查通過對子宮內膜組織進行顯微鏡下觀察,能夠明確病變性質及嚴重程度。單純性增生通常與雌激素長期刺激有關,復雜性增生或不典型增生可能為癌前病變。病理診斷是制定后續(xù)治療方案的重要依據,需由專業(yè)病理科醫(yī)師完成評估。
激素水平檢測包括雌二醇、孕酮、促卵泡激素等項目的測定,有助于判斷子宮內膜增厚是否與內分泌紊亂相關。多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰等疾病可能導致激素失衡,進而引起子宮內膜異常增生。檢測需在月經特定時期采血,結果需結合臨床表現綜合判斷。
子宮內膜增厚患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動。飲食上減少高脂肪食物攝入,適量增加新鮮蔬菜水果及全谷物。避免自行服用含雌激素的保健品或藥物,嚴格遵醫(yī)囑進行復查。若出現異常陰道出血、排液或下腹疼痛等癥狀應及時復診,絕經后女性需特別重視定期婦科檢查。
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