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女性滴蟲性陰炎什么癥狀?滴蟲性陰道炎需要做什么檢查

女性疾病編輯 醫(yī)心科普
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陰道炎是一種常見的疾病,其出現(xiàn)對患者的影響也很嚴重,其中滴蟲性陰道炎是其中之一,我們必須大致理解這種疾病,并且在異常情況下及時檢查。

什么是滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎(TV)是陰道毛滴蟲引起的女性生殖道炎癥,是最常見的性傳播疾病之一,與不育、胎膜早破、早產(chǎn)等不良生產(chǎn)結果的發(fā)生有關,增加了宮頸癌的風險,加快了人類免疫缺陷病毒的傳播

1836年Donne,首次在人的陰道分泌物中描述了陰道毛滴蟲,是寄生在人體陰道和泌尿道的鞭毛真核生物,呈橢圓形,4根前鞭毛的驅動可以表現(xiàn)出獨特的旋轉運動的滴蟲寄生在陰道中可以引起膜充血、浮腫、上皮細胞脫落、細胞炎癥反應,但感染引起的臨床癥狀程度不同,可以引起慢性感染,與蟲株的毒力、寄生環(huán)境的理化因素和主要的免疫功能狀態(tài)有關。

滴蟲性陰道炎癥狀

1、增加陰道分泌物、分泌物典型細膿、黃綠、氣泡、氣味。膿性分泌物是因為分泌物中含有白細胞。其他感染合并后,變黃變綠的泡沫、氣味是滴蟲厭氧發(fā)酵液的碳水化合物、腐爛的氣體。

2、外陰瘙癢,瘙癢部位主要為陰道口和外陰,有灼熱、疼痛、生殖疼痛等。

3、合并尿路感染時,有尿急、尿頻、尿痛,有時可見血尿。

4、不育,陰道滴蟲可以吞噬精子,毛滴蟲消耗陰道上皮細胞中的糖原,阻礙乳酸的生成,pH值的上升和分泌過多等,不利于精子的生存。

5、檢查陰道粘膜充血,嚴重者分散在出血點,宮頸有出血點,形成草莓宮頸、陰道穹頂白帶量多,呈灰色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。

滴蟲性陰道炎的檢查

1、培養(yǎng):精度達到98%左右。取分泌物前24~48小時避免性交、陰道清洗或局部藥物,取分泌物時窺視器不涂潤滑劑,取分泌物后立即檢查保溫,滴蟲活動力減弱,識別困難。

2、陰道分泌物檢查:最簡單的方法是生理鹽水懸掛法,在顯微鏡下看到波狀運動的滴蟲和白細胞增加。該方法的敏感性為60%~70%。

3、聚合酶鏈反應:可用于滴蟲診斷,敏感性90%,特異性99.8%。

4、尿常規(guī)、血常規(guī)檢查。

5、糞便檢查:取大便或膽汁檢查毛滴蟲。

6、齒槽膿汁檢查:取齒槽膿汁檢查口腔毛滴蟲。

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