直腸垂脫和痔瘡的區(qū)別
直腸垂脫和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，直腸垂脫指直腸黏膜或全層脫出肛門外，痔瘡則是肛墊下移或靜脈曲張形成的病變。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。
直腸垂脫常見于中老年人群，多與盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為排便時(shí)直腸脫出肛門外，初期可自行回納，后期需手動(dòng)復(fù)位或無法回納，可能伴隨肛門墜脹感、排便不盡感。嚴(yán)重者可發(fā)生黏膜充血、糜爛或嵌頓壞死。輕度患者可通過提肛鍛煉改善，中重度需手術(shù)修復(fù)，如經(jīng)肛門直腸黏膜環(huán)切術(shù)或腹腔鏡直腸固定術(shù)。
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，主要因肛墊支撐結(jié)構(gòu)退化或靜脈回流障礙導(dǎo)致。內(nèi)痔常見便血、脫出，外痔以肛門疼痛、瘙癢為主。痔瘡脫出物為充血腫大的痔核，表面可見紫紅色靜脈團(tuán)，與直腸黏膜的粉紅色光滑外觀不同。治療上，一度痔可采用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，二度以上可選擇膠圈套扎術(shù)，血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲久坐，每日溫水坐浴10-15分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。膳食中增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，飲水量維持在1500-2000毫升。出現(xiàn)肛門不適或異常脫出物時(shí)，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診明確診斷，避免自行使用偏方延誤治療。
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