子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、排尿困難等癥狀。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較小且癥狀較輕時(shí)，可遵醫(yī)囑使用藥物控制肌瘤生長。促性腺激素釋放激素類似物如注射用醋酸亮丙瑞林微球可抑制雌激素分泌，使肌瘤縮小。米非司酮片能拮抗孕激素受體，緩解月經(jīng)過多癥狀。中成藥如桂枝茯苓膠囊可活血化瘀，改善盆腔血液循環(huán)。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲，監(jiān)測肌瘤變化。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，需考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者，可經(jīng)腹腔鏡或開腹切除肌瘤保留子宮。子宮切除術(shù)適合無生育要求或肌瘤多發(fā)者，包括全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。術(shù)后需預(yù)防感染，避免提重物，定期隨訪觀察恢復(fù)情況。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合不愿手術(shù)或合并內(nèi)科疾病者。聚焦超聲消融利用超聲波產(chǎn)生熱能精準(zhǔn)消融肌瘤組織，具有無創(chuàng)優(yōu)勢。介入治療后可能出現(xiàn)下腹痛、陰道排液等反應(yīng)，通常2-3周逐漸緩解，需配合抗炎治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒配合艾灸關(guān)元穴，痰濕阻滯型適用蒼附導(dǎo)痰丸聯(lián)合穴位貼敷。針灸選取三陰交、子宮穴等調(diào)節(jié)沖任氣血，耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、卵巢等反射區(qū)。中醫(yī)治療需辨證施治，療程較長，建議聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)監(jiān)測療效。

5、生活方式調(diào)整

避免攝入含雌激素的保健品及蜂王漿等食物，控制豆制品每日攝入量。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次，每次30分鐘以上。保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。學(xué)會(huì)壓力管理，保證充足睡眠，肥胖者需漸進(jìn)式減重。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)建立月經(jīng)卡記錄出血情況，每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜，避免辛辣刺激。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。