老人手腫是什么原因

博禾醫(yī)生
老人手腫可能與血液循環(huán)障礙、腎臟疾病、心臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、局部感染等因素有關(guān)。手腫通常表現(xiàn)為手指、手掌或手腕部位腫脹,可能伴隨疼痛、麻木或活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
老年人血管彈性下降,久坐或長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致靜脈回流受阻,引發(fā)手部腫脹。常見于高血壓、糖尿病等慢性病患者??蓢L試抬高患肢促進(jìn)血液回流,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂。若伴隨皮膚發(fā)紺或潰瘍,需排查深靜脈血栓,醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。
腎功能減退時(shí)水鈉潴留易導(dǎo)致肢體水腫,常見于慢性腎炎、糖尿病腎病等。患者可能同時(shí)出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少。需限制鹽分?jǐn)z入,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重者需透析治療。日常需監(jiān)測(cè)尿量和體重變化。
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可導(dǎo)致手部腫脹,多伴有下肢水腫、活動(dòng)后氣促。常見于冠心病、肺心病患者。需控制每日飲水量,醫(yī)生可能使用地高辛片、硝酸異山梨酯片等強(qiáng)心藥物。建議采取半臥位休息減輕心臟負(fù)荷。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致低蛋白血癥時(shí),血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。多見于消化吸收功能減退的老年人??蛇m量增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充人血白蛋白注射液。需同時(shí)排查是否存在慢性消耗性疾病。
手部外傷、蚊蟲叮咬或甲溝炎等局部感染可引起紅腫熱痛。需保持皮膚清潔,早期可外涂莫匹羅星軟膏,化膿性感染需口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者更易繼發(fā)嚴(yán)重感染,出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
老年手腫患者日常應(yīng)注意避免高鹽飲食,每日食鹽量不超過5克。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,控制基礎(chǔ)疾病。若腫脹持續(xù)超過3天或快速加重,伴有呼吸困難、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)協(xié)助翻身活動(dòng),預(yù)防血栓形成。
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