墜積性肺炎發(fā)生的原因
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墜積性肺炎發(fā)生的原因主要有長期臥床、呼吸肌無力、吞咽功能障礙、心力衰竭以及腦血管意外等。
一、長期臥床
長期臥床會導(dǎo)致肺部血液循環(huán)減慢，支氣管分泌物不易排出，從而滋生細(xì)菌引發(fā)感染。這種情況常見于術(shù)后康復(fù)期或慢性疾病患者，日常護(hù)理中需定時(shí)協(xié)助患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。
二、呼吸肌無力
呼吸肌無力會使咳嗽反射減弱，無法有效清除呼吸道分泌物。這種情況可能與重癥肌無力、脊髓損傷等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸淺快、血氧飽和度下降等癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，必要時(shí)采用機(jī)械輔助通氣。
三、吞咽功能障礙
吞咽功能障礙易導(dǎo)致食物或分泌物誤吸入肺部，引起吸入性肺炎。這種情況常見于老年人或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，日常需調(diào)整食物質(zhì)地，采用糊狀或膠凍狀食物減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
四、心力衰竭
心力衰竭會導(dǎo)致肺靜脈壓力增高，肺組織液體積聚形成肺水腫，降低局部防御能力。這種情況通常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀，治療需控制液體攝入，并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿藥物減輕肺淤血。
五、腦血管意外
腦血管意外會損傷中樞神經(jīng)功能，影響咳嗽反射和吞咽協(xié)調(diào)性。這種情況常表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力、言語含糊等癥狀，易繼發(fā)肺部感染。治療需積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并遵醫(yī)囑使用氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
對于存在墜積性肺炎風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議保持環(huán)境通風(fēng)，每日進(jìn)行適度體位變換和深呼吸訓(xùn)練，注意營養(yǎng)補(bǔ)充但避免過量飲水，若出現(xiàn)發(fā)熱或痰色改變需立即就醫(yī)評估。對于臥床患者，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確拍背手法，定期清潔口腔，保持床單位干燥平整，這些措施能有效降低肺部感染發(fā)生概率。
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