子宮糜爛用不用做手術(shù)
博禾醫(yī)生
子宮糜爛通常無(wú)須手術(shù)治療,多數(shù)情況下屬于生理性改變,可通過(guò)藥物干預(yù)與物理治療進(jìn)行管理。僅有在伴隨高危型人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變或病理檢查提示可疑病變時(shí),才需要考慮手術(shù)介入。
子宮糜爛在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為宮頸柱狀上皮異位,是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象。對(duì)于無(wú)明顯癥狀且宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常的生理性糜爛,通常建議定期觀察并注意個(gè)人衛(wèi)生。若伴有白帶增多、接觸性出血等癥狀,可采用保婦康栓干擾素凝膠等藥物控制局部炎癥,或通過(guò)激光冷凍等物理方式促進(jìn)上皮修復(fù)。這些非手術(shù)方法能有效改善臨床癥狀且對(duì)組織損傷較小。
當(dāng)宮頸糜爛區(qū)域合并持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒感染,或活檢證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤變二級(jí)以上病變時(shí),存在向宮頸癌發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需行宮頸錐形切除術(shù)或利普刀手術(shù),切除病變組織并進(jìn)行病理學(xué)確診。對(duì)于已發(fā)展為早期宮頸癌的極少數(shù)情況,則需根據(jù)腫瘤分期實(shí)施根治性子宮切除術(shù)配合放化療等綜合治療方案。
建議女性定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)與人乳頭瘤病毒聯(lián)合篩查,出現(xiàn)異常出血或排液癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,性生活時(shí)做好防護(hù)措施。日常適當(dāng)補(bǔ)充維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白,保證充足睡眠,這些措施有助于維持宮頸健康狀態(tài)并預(yù)防疾病進(jìn)展。
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