肋骨里面岔氣一樣疼可能由肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、胸膜炎、肋骨骨折、胃食管反流等原因引起。這種疼痛通常表現(xiàn)為局部刺痛或牽扯痛，可能伴隨呼吸受限、咳嗽加重等癥狀。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多與病毒感染或胸椎病變有關(guān)，帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)時(shí)可引發(fā)灼燒樣疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥物，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛區(qū)域須避免受壓，睡眠時(shí)建議采取健側(cè)臥位。

2、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)身體可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌拉傷，產(chǎn)生撕裂樣疼痛。急性期應(yīng)停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷。可外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥，嚴(yán)重者需使用氯唑沙宗片松弛肌肉?？祻?fù)期間避免提重物及深呼吸動(dòng)作。

3、胸膜炎

細(xì)菌或結(jié)核桿菌感染胸膜時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)引發(fā)刀割樣疼痛，常伴發(fā)熱、盜汗。需完善胸部CT明確病因，細(xì)菌性胸膜炎可注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊治療?；颊邞?yīng)保持半臥位減輕呼吸壓迫感。

4、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛可能提示肋骨骨折，咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇。需胸帶固定制動(dòng)4-6周，疼痛明顯者可服用洛索洛芬鈉片，合并血?dú)庑貢r(shí)需行胸腔閉式引流術(shù)?；謴?fù)期避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可放射至肋弓處，表現(xiàn)為燒灼樣疼痛，餐后或平臥時(shí)加重。建議口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。日常需少量多餐，睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。

出現(xiàn)肋骨區(qū)持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，慢性咳嗽患者及時(shí)治療原發(fā)病。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。冬季注意胸背部保暖，避免冷空氣直接刺激。