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右上肺結(jié)節(jié)影代表什么?

心胸外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#肺結(jié)節(jié)

右上肺結(jié)節(jié)影通常代表肺部存在直徑小于3厘米的局限性病變,可能與感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤或非感染性炎癥有關(guān)。常見原因主要有陳舊性肺結(jié)核、肺炎吸收期、肺錯(cuò)構(gòu)瘤、原發(fā)性肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤等。建議結(jié)合影像學(xué)特征及臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。

陳舊性肺結(jié)核是肺結(jié)節(jié)常見原因之一,鈣化灶或纖維瘢痕在影像上可呈現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié),通常無須治療但需定期隨訪。肺炎吸收期可能遺留炎性肉芽腫,表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),多數(shù)在抗感染治療后逐漸吸收。肺錯(cuò)構(gòu)瘤屬于良性腫瘤,典型表現(xiàn)為爆米花樣鈣化,生長緩慢且極少惡變,直徑超過3厘米時(shí)可考慮手術(shù)切除。原發(fā)性肺癌的結(jié)節(jié)多呈分葉狀或毛刺征,伴隨咳嗽、咯血等癥狀,需通過病理活檢確診。肺轉(zhuǎn)移瘤常見于多發(fā)性結(jié)節(jié),原發(fā)灶多來自乳腺、結(jié)腸等器官,需結(jié)合原發(fā)病治療。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、形態(tài)不規(guī)則或伴隨體重下降等癥狀,需及時(shí)就診呼吸科或胸外科。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。

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