淋巴癌患者化療期間如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
淋巴癌患者化療期間可通過調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)、監(jiān)測不良反應(yīng)等方式護(hù)理?;熆赡芤鹞改c反應(yīng)、骨髓抑制、免疫力下降等問題,需針對性干預(yù)。
化療期間建議選擇高蛋白、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,幫助修復(fù)受損組織。避免生冷、辛辣刺激食物,少食多餐減輕惡心嘔吐。若出現(xiàn)口腔潰瘍可飲用常溫果蔬汁補(bǔ)充維生素,避免酸性食物刺激黏膜。每日飲水1500毫升以上促進(jìn)藥物代謝。
化療藥物可能導(dǎo)致皮膚干燥或皮疹,洗澡水溫不超過40攝氏度,選用無香料沐浴露。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,放療區(qū)域皮膚避免日曬。若出現(xiàn)甲溝炎需每日用碘伏消毒,指甲修剪成平直狀。皮膚瘙癢時(shí)可用爐甘石洗劑外涂,禁止抓撓。
白細(xì)胞降低期間需佩戴口罩,避免去人群密集場所。每日用含氯消毒劑擦拭家居表面,餐具煮沸消毒。監(jiān)測體溫變化,若超過38攝氏度需立即就醫(yī)。便后使用抗菌洗手液清潔,女性患者注意會(huì)陰部護(hù)理。避免接觸寵物、盆栽等潛在感染源。
化療引起的脫發(fā)、乏力可能引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn),家屬需多陪伴鼓勵(lì)。出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)可咨詢醫(yī)生使用右佐匹克隆片等助眠藥物,避免自行服用安神類保健品。
記錄每日嘔吐次數(shù)、腹瀉程度及疼痛評分,發(fā)現(xiàn)血尿、黑便等異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。定期復(fù)查血常規(guī)觀察血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)值,嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子。外周靜脈化療者注意穿刺部位有無紅腫,PICC置管患者每周維護(hù)導(dǎo)管。
淋巴癌患者化療期間需保持居室通風(fēng),每日開窗2次每次30分鐘。適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測心率。治療間歇期可接種流感疫苗、肺炎疫苗,但活疫苗需謹(jǐn)慎。所有護(hù)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等急癥立即急診處理。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,幫助患者記錄用藥時(shí)間和不良反應(yīng)。
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