化療后常見不良反應(yīng)的處理
關(guān)鍵詞：#化療
化療后常見不良反應(yīng)主要包括惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等，可通過藥物干預(yù)、營養(yǎng)支持、生活護(hù)理等方式緩解。
1、惡心嘔吐
化療藥物刺激胃腸黏膜或作用于嘔吐中樞導(dǎo)致。輕者表現(xiàn)為食欲減退，重者出現(xiàn)頻繁嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物。治療期間建議少量多餐，避免油膩食物，餐后保持半臥位休息。嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液防止脫水。
2、骨髓抑制
化療藥物抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、貧血或血小板降低。白細(xì)胞減少時需預(yù)防感染，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。貧血患者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，血小板過低需輸注血小板。日常需監(jiān)測血常規(guī)，避免磕碰受傷。
3、脫發(fā)
化療藥物損傷毛囊細(xì)胞導(dǎo)致，多在治療2-3周后出現(xiàn)。可選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免燙染頭發(fā)，佩戴冰帽可能減輕脫發(fā)。多數(shù)患者在化療結(jié)束后3-6個月頭發(fā)可再生，新生發(fā)質(zhì)可能較原有頭發(fā)更細(xì)軟或卷曲。
4、口腔黏膜炎
表現(xiàn)為口腔潰瘍、疼痛或吞咽困難?？捎每祻?fù)新液含漱，局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷，避免酸性或辛辣食物。嚴(yán)重時需靜脈營養(yǎng)支持。
5、周圍神經(jīng)病變
部分化療藥物導(dǎo)致手腳麻木、刺痛感?？煽诜租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，避免接觸過冷過熱物品。進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖肿惆茨蜏厮菰∮兄诟纳瓢Y狀。癥狀持續(xù)加重需調(diào)整化療方案。
化療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充乳清蛋白粉和復(fù)合維生素片。每日記錄體溫和不適癥狀，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者做好生活護(hù)理，保持居住環(huán)境清潔，避免交叉感染。心理支持同樣重要，可通過參加患者互助小組緩解焦慮情緒。
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