乳腺癌為什么需要化療
博禾醫(yī)生
乳腺癌需要化療主要是為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、消滅潛在轉(zhuǎn)移病灶以及提高生存率。化療作為全身性治療手段,適用于中高風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或激素受體陰性等特定情況。
乳腺癌細(xì)胞可能通過血液或淋巴系統(tǒng)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即使手術(shù)切除原發(fā)灶,微小殘留病灶仍存在復(fù)發(fā)可能?;熕幬锿ㄟ^血液循環(huán)作用于全身,可清除手術(shù)無法切除的游離癌細(xì)胞。對(duì)于激素受體陰性患者,化療是主要治療方式之一,這類腫瘤對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感。三陰性乳腺癌惡性程度較高,化療能顯著延緩疾病進(jìn)展。新輔助化療還可使腫瘤縮小,為保乳手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。
化療方案需根據(jù)分子分型個(gè)體化制定。Luminal型乳腺癌可能聯(lián)合內(nèi)分泌治療,HER2陽性患者需配合靶向藥物。常用化療藥物包括多西他賽注射液、表柔比星注射液和環(huán)磷酰胺片等,這些藥物通過干擾癌細(xì)胞DNA合成或微管功能發(fā)揮作用?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合升白細(xì)胞藥物和止吐治療。
乳腺癌術(shù)后輔助化療可降低30-50%的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),化療聯(lián)合放療能進(jìn)一步控制局部復(fù)發(fā)。晚期乳腺癌通過化療可緩解癥狀并延長生存期。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免感染。建議在腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合治療方案,化療期間保持適度運(yùn)動(dòng)有助于減輕疲勞癥狀。
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