地中海貧血的鑒別診斷
博禾醫(yī)生
地中海貧血,這種病也是貧血的病,很多患者病情嚴(yán)重的話,也有生命危險。在年齡方面,兒童和孕婦也是危險組。那么,地中海貧血病的鑒別會怎樣呢?應(yīng)該和那些疾病進(jìn)行鑒定嗎
1、胎兒浮腫:Rh或ABO血型不合適,HbBartS電泳區(qū)也是主要鑒別依據(jù)。
2、缺鐵性貧血:此病亦為小細(xì)胞低色素性貧血,但血清鐵降低,與地中海貧血不同。
3、其他Hb病:HbE、HbC等也可以出現(xiàn)目標(biāo)紅細(xì)胞。但是,這兩者都有電泳異常區(qū)域的可靠性。δβ海洋性貧血、HbE-β海洋性貧血雙雜合子與純合子-β海洋性貧血的臨床表現(xiàn)類似,但癥狀較輕。遺傳性胎兒Hb持續(xù)存在綜合征的HbF也在上升,但患者沒有貧血。
4、先天性溶血性貧血:先天性球形紅細(xì)胞增多癥和紅細(xì)胞酶缺陷等疾病,可以通過紅細(xì)胞胎性試驗和酶缺陷檢查來識別。
5、獲得性HbH病,并發(fā)于紅白血病、不典型慢性粒細(xì)胞性白血病、鐵粒幼細(xì)胞貧血、急性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖癥、再生障礙性貧血、急性淋巴細(xì)胞性白血病等,但其a/β肽鏈比值明顯低于遺傳性HbH病的0.3~0.62。
6、HbF和HbA2增高:某些再生障礙性貧血、急性白血病,尤其幼年“慢性粒細(xì)胞性白血病’患者的HbH增高,HbZürich和Tocoma等疾病,HbA2亦可增高,應(yīng)注意鑒別。
在今天的文章中,我們具體地向大家介紹了一些地中海貧血疾病的鑒別診斷的方法,我們可以從文章中看出,地中海貧血和我們比較常見的缺鐵性的貧血也是有很多不同的。患者朋友們要時刻注意病情,也要注意營養(yǎng)。
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