心臟病的癥狀表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
心臟病常見(jiàn)癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈乏力、下肢水腫等。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等疾病引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
胸悶胸痛是心臟病的典型癥狀,可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感,可放射至左肩背部。冠心病患者可能需使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。
呼吸困難常見(jiàn)于心力衰竭患者,可能與肺淤血導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療可選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)限制鈉鹽攝入。患者睡眠時(shí)可墊高枕頭,減少平臥時(shí)呼吸困難發(fā)作。
心悸多由心律失常引起,可能與電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等因素有關(guān),表現(xiàn)為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。房顫患者可使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心室率,室性早搏者可選用鹽酸普羅帕酮片。避免飲用濃茶咖啡,定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。
頭暈乏力可能與心輸出量減少導(dǎo)致腦供血不足有關(guān),常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩或嚴(yán)重心力衰竭患者。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可能需要安裝心臟起搏器,貧血性心臟病需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12片。日常活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然體位改變誘發(fā)暈厥。
下肢水腫多因右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為踝部凹陷性水腫,傍晚加重。除使用呋塞米片等利尿劑外,可穿戴彈力襪減輕水腫。每日記錄體重變化,控制飲水量,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。
心臟病患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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