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慢性腸炎的原因

肛腸科編輯 醫(yī)點就懂
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慢性腸炎可能由腸道感染、免疫異常、飲食刺激、藥物損傷、精神壓力等因素引起。慢性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便異常等癥狀,可通過調整飲食、藥物治療、心理疏導等方式改善。

1、腸道感染

腸道感染是慢性腸炎的常見原因,多與細菌、病毒或寄生蟲感染有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性腹瀉、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等,同時注意補液防止脫水。日常應避免生冷食物,加強餐具消毒。

2、免疫異常

自身免疫反應異??赡軐е履c道黏膜慢性炎癥,如克羅恩病或潰瘍性結腸炎。典型癥狀包括黏液膿血便、體重下降。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等免疫調節(jié)藥物,嚴重時需生物制劑干預?;颊咝瓒ㄆ趶筒槟c鏡,避免高纖維食物刺激腸道。

3、飲食刺激

長期攝入辛辣、酒精或過敏食物可能損傷腸黏膜?;颊叱1憩F(xiàn)為進食后腹痛加重、排便習慣改變。建議采用低渣飲食,避免奶制品、堅果等易致敏食物。可短期使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜,配合酪酸梭菌活菌散調節(jié)菌群。

4、藥物損傷

非甾體抗炎藥、抗生素等長期使用可能破壞腸道屏障。癥狀多為隱痛伴間斷腹瀉,停藥后可緩解。治療需停用損傷藥物,使用蒙脫石散保護黏膜,必要時換用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊。用藥期間建議搭配益生菌制劑。

5、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問題可能通過腦腸軸加重腸道敏感?;颊叱R姼姑洝⑴疟悴槐M感,癥狀與情緒波動相關。除使用匹維溴銨片緩解痙攣外,需結合認知行為治療。保持規(guī)律作息、練習腹式呼吸有助于改善癥狀。

慢性腸炎患者需長期保持低脂低纖維飲食,避免乳制品、咖啡因等刺激性食物。建議每日記錄飲食與癥狀變化,烹飪以蒸煮為主。急性發(fā)作期可選擇米湯、饅頭等易消化食物,癥狀穩(wěn)定后逐步添加富含益生菌的發(fā)酵食品。適當進行散步、瑜伽等低強度運動,避免劇烈活動加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)血便、消瘦或夜間腹痛,應及時復查腸鏡排除惡性病變。

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