特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)
博禾醫(yī)生
現(xiàn)在多稱免疫性血小板減少性紫癜。
血小板是人體血液中的一種細胞,它的功能是防止出血。有些人體內(nèi)產(chǎn)生了破壞血小板的抗體,使血小板被破壞,血小板減少,這種病稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜。新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院血液內(nèi)科王繼芳
2.特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因:
特發(fā)性血小板減少性紫癜是原因不明的疾病,臨床工作者發(fā)現(xiàn)以下因素與該病的發(fā)生和加重有關(guān):
免疫因素:免疫功能失調(diào)是首要因素。
感染:許多患者,特別是兒童患者經(jīng)常在上呼吸道感染后發(fā)病,原病患者感染后復發(fā)或惡化。
妊娠:部分孕婦容易發(fā)生特發(fā)性血小板減少性紫癜,產(chǎn)后可治愈或治愈,再次妊娠容易復發(fā)。
三.特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn):
出血:皮膚出血點、紫癜、牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、嚴重者發(fā)生內(nèi)臟出血和顱內(nèi)出血。
驗血發(fā)現(xiàn)血小板減少。
四.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療:
首選糖皮質(zhì)激素治療,約90%的患者經(jīng)正規(guī)治療后血小板能恢復正常。對于血小板嚴重減少患者需輸注血小板、大劑量丙種球蛋白靜滴。約10%的患者積極治療血小板難以恢復正常,但難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜。
難治病例可用脾切除、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等)治療。近年來,國內(nèi)外采用利妥昔單抗治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜取得了令人滿意的療效。
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