血友病可通過替代治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活護理等方式治療。血友病通常由凝血因子基因突變引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血、肌肉血腫、術(shù)后出血不止等癥狀。

1、替代治療

替代治療是血友病的主要治療手段，通過輸注凝血因子濃縮制劑補充患者缺乏的凝血因子。常用藥物包括人凝血因子Ⅷ注射液、重組人凝血因子Ⅸ注射液、凍干人凝血酶原復合物等。輸注頻率和劑量需根據(jù)出血嚴重程度及手術(shù)需求調(diào)整，需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

2、藥物治療

藥物治療包括抗纖溶藥物和止血輔助藥物。氨甲環(huán)酸注射液可抑制纖維蛋白溶解，用于口腔或拔牙后出血。去氨加壓素注射液能短暫提高凝血因子活性，適用于輕型血友病A患者。血凝酶注射液可用于局部止血，但不可替代凝血因子輸注。

3、物理治療

物理治療主要用于關(guān)節(jié)出血后的康復。急性期可采用RICE原則，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。慢性關(guān)節(jié)病變需進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。超聲波治療和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可緩解慢性疼痛，需在出血控制后進行。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴重關(guān)節(jié)病變或反復出血部位?；で谐g(shù)可減少靶關(guān)節(jié)出血頻率，放射性滑膜固定術(shù)通過注射藥物破壞滑膜。關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期血友病性關(guān)節(jié)炎，術(shù)前需充分補充凝血因子。所有手術(shù)均需在血友病診療中心進行圍術(shù)期管理。

5、生活護理

生活護理需避免劇烈運動和創(chuàng)傷風險高的活動。日常使用軟毛牙刷防止牙齦出血，避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。定期進行關(guān)節(jié)評估和凝血因子活性檢測，接種乙肝疫苗預防血制品相關(guān)感染?；颊邞?yīng)隨身攜帶血友病識別卡，注明疾病類型和凝血因子使用情況。

血友病患者需建立長期隨訪計劃，定期評估關(guān)節(jié)功能和抑制劑產(chǎn)生情況。飲食應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，適量補充維生素K和鈣質(zhì)。避免體重過重增加關(guān)節(jié)負擔，可選擇游泳等低沖擊運動。家屬需學習基本止血處理，出血時及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學管理，多數(shù)患者可接近正常生活質(zhì)量。