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血友病的保守治療

患者:女,37歲

病情描述:
得了血友病,醫(yī)生建議進(jìn)行保守救治,血友病的保守治療?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血友病可通過凝血因子替代治療、抗纖溶藥物、物理治療及生活管理等方式進(jìn)行保守治療。血友病通常由凝血因子基因缺陷引起,表現(xiàn)為自發(fā)性出血或創(chuàng)傷后出血不止。

1、凝血因子替代

靜脈輸注凝血因子Ⅷ或Ⅸ濃縮制劑是核心治療手段,可選用重組人凝血因子、血漿源性凝血因子等,需根據(jù)出血嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。

2、抗纖溶藥物

氨甲環(huán)酸等藥物能抑制纖維蛋白溶解,適用于黏膜出血,可能與口腔出血、鼻衄等癥狀有關(guān),需注意血栓風(fēng)險。

3、物理治療

關(guān)節(jié)出血急性期采用RICE原則(休息、冰敷、加壓、抬高),慢性期通過康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能,可能與靶關(guān)節(jié)病變有關(guān)。

4、生活管理

避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷防牙齦出血,可能與日常活動損傷有關(guān),需定期進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲評估。

建議患者隨身攜帶疾病識別卡,接種疫苗時采用皮下注射,避免使用非甾體抗炎藥,定期到血液科隨訪監(jiān)測抑制物產(chǎn)生。

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