克山病的保健護理
博禾醫(yī)生
克山病的保健護理主要包括飲食調(diào)整、適度運動、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查??松讲∈且环N與硒缺乏相關(guān)的地方性心肌病,患者需通過綜合護理措施延緩病情進展。
克山病患者需保證硒元素攝入,適量食用富硒食品如海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、巴西堅果等。同時限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的補充,如雞蛋、瘦肉、深色蔬菜,有助于心肌修復(fù)。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
病情穩(wěn)定期可進行低強度有氧運動如散步、太極拳,每次15-30分鐘,每周3-5次。避免劇烈運動導(dǎo)致心肌耗氧增加,運動時心率控制在靜息心率+20次/分鐘以內(nèi)。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀需立即停止活動。臥床患者可進行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防血栓。
保證每日7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。避免熬夜和過度勞累,夜間睡眠采用高枕臥位減輕呼吸困難。建立固定作息時間表,保持生物鐘穩(wěn)定。居室溫度維持在20-24℃,濕度40%-60%,定期通風(fēng)換氣。
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情預(yù)后,多給予情感支持。參加病友互助小組分享護理經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持積極心態(tài)有助于改善自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)。
每3-6個月檢查心電圖、心臟超聲和血硒水平,監(jiān)測心功能變化。遵醫(yī)囑服用硒補充劑如亞硒酸鈉片,不可自行調(diào)整劑量。記錄每日癥狀、體重和尿量變化,發(fā)現(xiàn)下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難需及時就診。外出時隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。
克山病患者需長期堅持低鹽低脂飲食,每日飲水不超過1500毫升。避免寒冷刺激和呼吸道感染,流感季節(jié)前接種疫苗。戒煙限酒,遠離二手煙環(huán)境。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有便攜式氧氣袋。通過規(guī)范護理可顯著改善生活質(zhì)量,但出現(xiàn)心律失?;蛐牧λソ甙Y狀時須立即就醫(yī)。
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