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腸鏡再害怕也不怕腸癌!做腸鏡可以保證十年的安全

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#腸鏡#腸癌

脫下褲子,躺下!

嗯?

對(duì),快,內(nèi)褲脫到膝蓋下。

……

不要歪曲。這只是腸鏡檢查中普通的對(duì)話,人生活著,誰還沒去過醫(yī)院?要說醫(yī)院中千奇百怪的檢查,腸鏡一定榜上有名。

一、什么是腸鏡?

腸鏡是消化內(nèi)科的檢查,是細(xì)長(zhǎng)可彎曲的醫(yī)學(xué)設(shè)備,主要設(shè)置在腸鏡前端的電子照相機(jī),在推進(jìn)深度檢查的過程中,將腸道粘膜的圖像傳輸?shù)诫娔X處理中心,處理后實(shí)時(shí)顯示在屏幕上,實(shí)現(xiàn)檢查功能。檢查時(shí),從肛門進(jìn)入,直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸,直到闌尾口。

這種侵入式的檢查方式,多少會(huì)給人帶來不適。另外,在做腸鏡之前,患者必須吃腹瀉藥,充分排出糞便。否則,腸道內(nèi)的糞便可能會(huì)遮住照相機(jī),醫(yī)生無法清楚地觀察腸道粘膜的狀況,這個(gè)過程也會(huì)帶來不舒服。所以腸鏡檢查,在很多人眼看起來非??膳?。

二、腸鏡能查出什么???

正如前文所說,腸鏡檢查的范圍很大,它幫助醫(yī)生指導(dǎo)診斷或治療腸粘膜病,具有非常重要的意義,有助于發(fā)現(xiàn)腸息肉、腸腫瘤、腸炎等病變,尤其是腸癌

腸鏡對(duì)早期腸癌的診斷率相對(duì)較高,柳葉刀曾經(jīng)發(fā)表過關(guān)于腸癌篩查的研究,跟蹤跟蹤17萬人,跟蹤時(shí)間長(zhǎng)達(dá)17年,結(jié)論是一次柔性乙狀腸鏡檢查,接下來17年

由此可見腸鏡檢查的重要性,如發(fā)生以下情況,建議立即進(jìn)行腸鏡檢查:

1、不明原因腹瀉、大便性狀異常、便秘。

2、下腹出現(xiàn)不明原因的疼痛。

3、腹部有不明原因的塊。

4、便血、黑便、大便潛血陽性,患者有不明原因的瘦身。

5、鋇劑灌腸疑似腸道有病變,進(jìn)一步檢查可用腸鏡,明確病變性質(zhì)和范圍。

6、x線無法確診,懷疑有結(jié)腸腫瘤。

7、結(jié)腸癌手術(shù)前,可通過腸鏡確定病變范圍。

8、結(jié)腸癌、息肉患者術(shù)后復(fù)查、隨訪。

9、篩查大腸腫瘤,家庭中有嚴(yán)重結(jié)腸病變者的人和其他高危人群,需要特別關(guān)注。

腸鏡的適應(yīng)癥非常廣,不局限于以上這些,總的來說,如果懷疑結(jié)腸有病變,應(yīng)該優(yōu)先考慮做腸鏡。腸鏡是體檢項(xiàng)目,其實(shí)沒有癥狀,也可以做腸鏡。40歲以上的人,即使沒有明顯的下消化道癥狀,也建議定期做腸鏡達(dá)到體檢目的,有腸道腫瘤家族史的人,建議35歲開展腸鏡定期體檢。

三、普通人做腸鏡能保證多少年的安全?

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科長(zhǎng)輝副主任醫(yī)生表示,根據(jù)大腸病變的發(fā)展速度,理論上做腸鏡可以保證10年的安全。因?yàn)樵诤芏嗲闆r下,從正常的粘膜到息肉等高級(jí)腫瘤變化需要10年以上的時(shí)間,息肉發(fā)展到腫瘤需要10年以上的時(shí)間。所以,在高質(zhì)量腸鏡檢測(cè)的前提下,如果在檢測(cè)中沒有發(fā)現(xiàn)異常,普通人做一次腸鏡檢測(cè)可以放心10年。

不過,一般來說,推薦3年到5年的時(shí)間進(jìn)行腸鏡復(fù)查,因?yàn)榇嬖谥鴤€(gè)體的差異,也存在一些比較特殊的情況。目前,腸鏡技術(shù)無法100%檢測(cè)腸道的所有位置,結(jié)腸皺紋的病變和小息肉可能泄漏。如果患者有相關(guān)的不適和病變,則需要根據(jù)自己的情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格復(fù)查,這可能是更短的時(shí)間。

參考資料:

[1]AtkinkinW,WooldrageK,ParkinDM,Kralj-HansI,MacRae,Thetal.Thel2017.Termeffectsoffonce-onlyflexiblesigmoidoscompylenthongtherthongle,Thermeffffoncthoncexicexible,Thonghonghonghexidexighosthosthonthonthonthothe,Thonghoxidothoschonthosthonthonthothelele,Thonthoschontholelelesthosthonthonthonthotheschonthothontheschonthonthonthonthestheshesthesthontherelelelesthonthontholeresthonthonthonthonthestylelelerylesthonthonthontylerylelelesthontylesthonthontylesthonthonthontherylesthonthesthonthestholelestylelelesthesthonthesthonthonthesthonthonthesthesthereshesheresthonthesthonthonthesho
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