齲齒發(fā)作可通過(guò)補(bǔ)牙治療、根管治療、窩溝封閉、藥物治療、拔牙等方式處理。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、唾液分泌減少等原因引起。

1、補(bǔ)牙治療

齲齒早期可通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)缺損。當(dāng)齲洞局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)時(shí)，醫(yī)生會(huì)清除腐壞組織后使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀等材料填充。補(bǔ)牙能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，防止齲損擴(kuò)大。治療過(guò)程需配合局部麻醉，術(shù)后避免咀嚼過(guò)硬食物。

2、根管治療

深齲累及牙髓時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并填充牙膠尖，可保留患牙避免拔除。治療需2-3次就診，期間可能出現(xiàn)短暫疼痛，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。根管治療后建議安裝牙冠保護(hù)脆弱的牙體。

3、窩溝封閉

兒童磨牙窩溝較深易藏匿細(xì)菌，可預(yù)防性實(shí)施窩溝封閉。醫(yī)生會(huì)清潔牙面后涂抹流動(dòng)樹(shù)脂材料，固化后形成保護(hù)屏障。該方法適用于未發(fā)生齲壞的恒磨牙，能降低60%以上窩溝齲概率。封閉劑通?？删S持5-10年，需定期檢查完整性。

4、藥物治療

早期釉質(zhì)齲可使用氟化鈉甘油糊劑促進(jìn)再礦化。對(duì)于牙本質(zhì)敏感可選用氟化亞錫溶液或含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏。嚴(yán)重感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素控制炎癥。藥物治療需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可替代機(jī)械性清創(chuàng)。

5、拔牙

齲壞嚴(yán)重至無(wú)法保留的殘根殘冠需拔除。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復(fù)。急性炎癥期應(yīng)暫緩拔牙，可先服用甲硝唑片控制感染。糖尿病患者拔牙前需調(diào)整血糖水平，高血壓患者應(yīng)確保血壓穩(wěn)定在安全范圍。

日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。兒童可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。孕婦因激素變化更易患齲，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)須立即就診，避免發(fā)展為牙髓炎。