寶寶三天沒(méi)拉屎了怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶三天沒(méi)排便可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。排便延遲可能與飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、肛周疾病等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的輔食。奶粉喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解配方奶粉,避免過(guò)度喂養(yǎng)。6個(gè)月以上嬰兒可添加南瓜泥、梨汁等促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
家長(zhǎng)以掌心順時(shí)針按摩寶寶臍周3-5分鐘,配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)。按摩時(shí)使用嬰兒油減少摩擦,避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意觀察寶寶表情避免用力過(guò)度。
在兩餐之間少量多次喂溫水,6個(gè)月以下嬰兒每日液體攝入量不超過(guò)體重每公斤150毫升。夏季或發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增加補(bǔ)水量,可使用滴管喂服避免嗆咳。水分不足會(huì)導(dǎo)致糞便硬化加重便秘。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。連續(xù)使用不超過(guò)2周,若無(wú)效需停用并就醫(yī)。
若伴隨嘔吐、腹脹或哭鬧不安,需排除先天性巨結(jié)腸、肛裂等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行鋇灌腸或直腸測(cè)壓檢查。出現(xiàn)血便、發(fā)熱時(shí)須立即就診。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便性狀和頻次,選擇寬松棉質(zhì)尿布減少肛周刺激。哺乳期母親保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免通過(guò)把屎把尿強(qiáng)迫排便。持續(xù)5天未排便或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn)時(shí),須及時(shí)至兒科消化專(zhuān)科就診評(píng)估。
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