牙周病的發(fā)作原因是什么
博禾醫(yī)生
牙周病可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳易感性等原因引起。牙周病通常表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動移位、口臭等癥狀。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌生物膜,長期未清潔會導(dǎo)致牙齦炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫出血。日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,可選用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。重度牙周炎需進行齦下刮治術(shù)清除深層菌斑。
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其粗糙表面會持續(xù)刺激牙齦。牙結(jié)石多堆積在牙齦緣下方,導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。定期潔治能有效去除齦上結(jié)石,對于齦下結(jié)石需采用根面平整術(shù)。日常可使用含焦磷酸鈉的牙膏延緩結(jié)石形成。
牙齒排列不齊或不良修復(fù)體造成的異常咬合力,會加速牙周組織破壞。創(chuàng)傷性咬合可能導(dǎo)致個別牙齒出現(xiàn)垂直型骨吸收。通過正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系,或調(diào)磨過高牙尖消除干擾。嚴重者可佩戴咬合墊分散咬合力。
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加,易發(fā)生妊娠期齦炎。糖尿病患者糖代謝異常會加重牙周組織炎癥反應(yīng)。這類患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
某些基因缺陷會影響中性粒細胞功能,導(dǎo)致家族性重度牙周炎。這類患者往往在年輕時即出現(xiàn)廣泛性牙槽骨吸收。除常規(guī)牙周治療外,可能需要長期使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染。
預(yù)防牙周病需建立每日兩次的正確刷牙習(xí)慣,每年進行1-2次專業(yè)潔治。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對牙周組織的刺激。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,孕婦應(yīng)注意口腔衛(wèi)生維護。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時,應(yīng)及時到口腔科就診,避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落。日常飲食可適量增加維生素C含量高的水果蔬菜,有助于維持牙齦健康。
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