牙齒根管是什么
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒根管是指牙髓腔內(nèi)的管道系統(tǒng)，內(nèi)含牙髓組織，根管治療是通過(guò)清除感染或壞死的牙髓、消毒根管后充填以保留患牙的牙科治療方式。
1、解剖結(jié)構(gòu)
牙齒根管位于牙本質(zhì)內(nèi)部，從牙冠髓腔延伸至根尖孔，前牙多為單根管，后牙常見3-4個(gè)根管。根管系統(tǒng)形態(tài)復(fù)雜，可能存在側(cè)支根管或根尖分歧，需通過(guò)牙科顯微鏡輔助清理。
2、感染途徑
深齲、牙隱裂等導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)不可逆性牙髓炎時(shí)需根管治療。外傷導(dǎo)致的牙髓暴露、牙周病逆行感染也會(huì)波及根管系統(tǒng)，表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛或咬合痛等癥狀。
3、治療流程
根管治療需2-3次就診，包括開髓引流、根管預(yù)備、消毒和三維充填。常用氫氧化鈣糊劑臨時(shí)封藥，最終用牙膠尖配合根管封閉劑嚴(yán)密充填，防止微生物再感染。
4、術(shù)后修復(fù)
根管治療后牙齒脆性增加，需全冠或嵌體修復(fù)防止折裂。嚴(yán)重缺損者可配合纖維樁加固，避免使用患牙咬硬物。修復(fù)體邊緣應(yīng)密合防止微滲漏導(dǎo)致治療失敗。
5、并發(fā)癥
根管治療失敗可能因遺漏根管、充填不密實(shí)或牙根縱裂導(dǎo)致，表現(xiàn)為長(zhǎng)期咬合不適或根尖周病變。頑固性感染需根尖手術(shù)或拔牙，術(shù)前可通過(guò)錐形束CT評(píng)估解剖變異。
根管治療后應(yīng)避免咀嚼硬物，定期口腔檢查評(píng)估治療效果。保持每日兩次巴氏刷牙，使用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦腫痛或咬合異常需及時(shí)復(fù)診，早期干預(yù)可提高患牙保存率。吸煙患者需控制吸煙量以減少根尖周炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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