鵝口瘡的癥狀分類
鵝口瘡的癥狀可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三類。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，多見于嬰幼兒、免疫力低下者或長期使用抗生素的人群。
1、早期表現(xiàn)
早期鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)散在的白色斑點(diǎn)，形似凝乳塊，輕微隆起于黏膜表面。這些斑點(diǎn)常見于頰黏膜、舌背或上腭，用棉簽難以擦除，強(qiáng)行剝離后可見下方黏膜充血發(fā)紅?；颊呖赡軆H有輕微進(jìn)食不適，嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食或煩躁哭鬧。此時真菌感染局限于黏膜表層，及時抗真菌治療可有效控制病情。
2、進(jìn)展期
隨著病情進(jìn)展，白色斑塊逐漸融合成片狀偽膜，覆蓋面積擴(kuò)大至牙齦、咽部等區(qū)域。偽膜顏色可能變?yōu)榛野咨虻S色，黏膜基底出現(xiàn)明顯充血水腫。患者會出現(xiàn)疼痛感，影響吞咽和言語功能，嬰幼兒可能出現(xiàn)流涎增多和喂養(yǎng)困難。部分患者伴隨低熱和頜下淋巴結(jié)腫大，提示感染向深層組織擴(kuò)散。
3、終末期
嚴(yán)重感染時偽膜可蔓延至整個口腔、咽喉甚至食道上段，黏膜出現(xiàn)糜爛或潰瘍?；颊叱霈F(xiàn)劇烈疼痛、高熱、脫水等全身癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。免疫功能嚴(yán)重受損者可能發(fā)生真菌血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸困難等系統(tǒng)性感染征象。此階段需住院進(jìn)行靜脈抗真菌治療，同時糾正水電解質(zhì)平衡。
日常護(hù)理需注意口腔清潔，哺乳期嬰幼兒的奶具應(yīng)嚴(yán)格消毒。避免濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素，糖尿病患者需控制血糖。出現(xiàn)鵝口瘡癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑口服溶液等藥物。治療期間保持飲食清淡，避免過熱或刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于黏膜修復(fù)。
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