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簡單概述一下什么是肺結(jié)核

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病,主要累及肺部但可擴(kuò)散至其他器官。

結(jié)核分枝桿菌通過空氣飛沫傳播,當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說話時,含菌飛沫被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。典型癥狀包括持續(xù)咳嗽超過兩周、午后低熱、夜間盜汗、體重下降及痰中帶血。疾病進(jìn)展可分為原發(fā)性感染和繼發(fā)性活動兩個階段,原發(fā)性感染通常無癥狀或僅表現(xiàn)為輕微呼吸道癥狀,而繼發(fā)性活動期因免疫力下降導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖引發(fā)明顯癥狀。診斷需結(jié)合胸部X線片、痰涂片抗酸染色和結(jié)核菌素皮膚試驗,分子檢測技術(shù)如GeneXpert可快速確認(rèn)菌株及耐藥性。

預(yù)防肺結(jié)核需保持室內(nèi)通風(fēng)、避免密切接觸患者,新生兒接種卡介苗可降低重癥概率。治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物組成的標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)合方案,全程規(guī)范用藥6-9個月可治愈。耐藥結(jié)核需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等延長治療周期。患者咳嗽時應(yīng)掩住口鼻,痰液需消毒處理,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。合理膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D有助于免疫修復(fù),康復(fù)期間須定期復(fù)查痰菌直至轉(zhuǎn)陰。

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