肺結(jié)核注意事項(xiàng)有哪些
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核患者需注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測及定期復(fù)查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,需采取綜合措施控制病情并防止傳播。
活動(dòng)期肺結(jié)核患者應(yīng)單獨(dú)居住,佩戴口罩并避免前往公共場所。咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理或焚燒。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,居住環(huán)境保持通風(fēng),每日開窗換氣。
必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不可自行增減藥量或停藥,避免產(chǎn)生耐藥性。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素A/D豐富的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟。保證每日熱量在2000千卡以上,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙戒酒,限制辛辣刺激食物。
每日記錄體溫、咳嗽頻率及痰液性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯血、胸痛加重或呼吸困難,提示可能發(fā)生咯血、氣胸等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。夜間盜汗和體重下降超過5%也需警惕病情進(jìn)展。
治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查、胸部X線復(fù)查及肝腎功能檢測。治愈后第一年每3個(gè)月復(fù)查一次,之后每年隨訪。糖尿病患者、HIV感染者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需延長監(jiān)測周期。
肺結(jié)核患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,居住環(huán)境保持50%-60%濕度。餐具需煮沸消毒,衣物被褥定期暴曬。心理上避免焦慮抑郁情緒,可通過聽音樂、閱讀緩解壓力,家屬應(yīng)給予充分情感支持。飲食可增加百合、銀耳等潤肺食材,但不可替代藥物治療。
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