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大便解不干凈是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#大便

大便解不干凈可能由胃腸功能紊亂、痔瘡、腸易激綜合征、腸道炎癥、直腸脫垂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為排便不盡感,常伴隨腹脹、噯氣。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物如小米粥,避免辛辣刺激,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳酸菌素片等調(diào)節(jié)菌群。

2、痔瘡

內(nèi)痔腫脹會(huì)阻礙糞便完全排出,可能伴隨肛門墜脹、便血。溫水坐浴可緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

3、腸易激綜合征

腸道敏感性增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)排便不凈感,多與焦慮、食物不耐受有關(guān),可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘??蓢L試低FODMAP飲食,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、蒙脫石散等調(diào)節(jié)腸道功能。

4、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致直腸刺激癥狀,常見黏液便、里急后重。需完善腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,配合低渣飲食。

5、直腸脫垂

直腸黏膜下移可能產(chǎn)生肛門阻塞感,嚴(yán)重時(shí)可見腫物脫出。輕度可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需行直腸懸吊術(shù),術(shù)后使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5組,每組10次。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、便血等警報(bào)癥狀,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診,必要時(shí)完善腸鏡或排糞造影檢查。

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