什么原因會引起肝內膽管結石的發(fā)生
關鍵詞：#結石
肝內膽管結石的發(fā)生可能與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲感染、膽道結構異常、遺傳因素等原因有關。肝內膽管結石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，可通過藥物溶石、內鏡取石、手術切除等方式治療。
1、膽道感染
膽道感染是肝內膽管結石的常見原因，細菌逆行感染可能導致膽汁成分改變形成結石。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐等癥狀，需進行血常規(guī)和膽汁培養(yǎng)確診。治療可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物，嚴重時需經皮肝穿刺膽道引流。
2、膽汁淤積
長期膽汁排泄不暢會造成膽汁濃縮沉積，逐漸形成膽色素結石。常見于膽管狹窄、Oddi括約肌功能障礙等情況，可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便。熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物可改善膽汁淤積，必要時需行膽腸吻合術解除梗阻。
3、膽道寄生蟲感染
華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)后，蟲體及蟲卵可成為結石核心。流行區(qū)居民食用未煮熟的淡水魚蝦易感染，表現(xiàn)為腹瀉、肝區(qū)隱痛。吡喹酮片是特效驅蟲藥，合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星片，重癥患者可能需手術清除寄生蟲及結石。
4、膽道結構異常
先天性膽管囊腫、Caroli病等結構異常使膽汁引流受阻，增加結石形成概率。這類患者多在青少年期發(fā)病，超聲檢查可見膽管擴張。治療需根據病變范圍選擇肝部分切除術或膽管空腸吻合術，術后需長期服用膽寧片預防復發(fā)。
5、遺傳因素
ABCG8基因突變等遺傳缺陷可導致膽汁酸代謝異常，增加家族聚集性發(fā)病風險。這類患者常合并膽囊結石，需定期復查腹部超聲。日常應保持低脂飲食，避免過度節(jié)食，可適量服用膽舒軟膠囊調節(jié)膽汁成分。
預防肝內膽管結石需注意飲食衛(wèi)生，避免生食淡水魚蝦，控制高膽固醇食物攝入。保持規(guī)律進食習慣，每日飲水1500毫升以上有助于膽汁稀釋。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應及時就醫(yī)，完善磁共振胰膽管造影等檢查明確診斷。術后患者需每3-6個月復查肝功能及腹部超聲，遵醫(yī)囑調整藥物治療方案。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：十二指腸球部潰瘍能治愈多久？
下一篇：急性胃腸炎要多長時間？
