糜爛性胃炎十二指腸球炎怎么治療
糜爛性胃炎十二指腸球炎可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃炎十二指腸球炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、免疫因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
糜爛性胃炎十二指腸球炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物，選擇清淡易消化的食物如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免空腹時(shí)間過長導(dǎo)致胃酸刺激黏膜。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸燒烤。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立位30分鐘。
2、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，緩解黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于控制胃酸。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉。治療期間需定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。
3、保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物可在炎癥黏膜表面形成保護(hù)膜，阻隔胃酸侵蝕。康復(fù)新液含有多元醇類成分能促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用黏膜保護(hù)劑時(shí)需注意與抑酸藥間隔2小時(shí)服用，避免影響藥效。服藥期間可能出現(xiàn)便秘、黑便等反應(yīng)。
4、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌檢測陽性者需采用四聯(lián)療法，常用方案包括克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊。治療需嚴(yán)格完成14天療程，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng)。停藥4周后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)出血、穿孔或藥物治療無效的嚴(yán)重病例，可能需行胃鏡下止血術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需禁食24-48小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。并發(fā)癥包括吻合口瘺、傾倒綜合征等，需密切監(jiān)測生命體征和腹部癥狀。
糜爛性胃炎十二指腸球炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。避免過度勞累和精神緊張，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。戒煙限酒，減少咖啡濃茶攝入。注意餐具消毒，實(shí)行分餐制預(yù)防交叉感染。定期隨訪胃鏡，觀察黏膜愈合情況。出現(xiàn)嘔血黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)，但需避免過量攝入加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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