腸胃炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等原因引起。

1、病毒感染：

諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是急性腸胃炎的常見病原體。病毒通過污染的食物或水源進(jìn)入消化道，侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致腸道滲透壓改變和分泌異常，表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉、嘔吐。這類感染具有自限性，通常3-5天可自行緩解，治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)調(diào)節(jié)為主。

2、細(xì)菌感染：

沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原菌產(chǎn)生的腸毒素會(huì)直接損傷腸黏膜。細(xì)菌性腸胃炎多因食用未煮熟的肉類或變質(zhì)乳制品引發(fā)，常伴隨發(fā)熱、血便等全身癥狀。嚴(yán)重感染需抗生素治療，同時(shí)需警惕細(xì)菌入血引發(fā)的敗血癥。

3、飲食不當(dāng)：

過量攝入辛辣刺激食物、酒精或過敏食材會(huì)破壞胃腸黏膜屏障。高脂飲食延緩胃排空，增加膽汁分泌，可能誘發(fā)化學(xué)性胃炎。生冷食物則可能刺激腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，這類非感染性腸胃炎癥狀較輕，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可改善。

4、藥物刺激：

非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成削弱胃黏膜保護(hù)，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致糜爛性胃炎。部分抗生素會(huì)擾亂腸道菌群平衡，引發(fā)偽膜性腸炎。化療藥物則直接損傷快速增殖的胃腸上皮細(xì)胞，這類藥物相關(guān)性腸胃炎需及時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、免疫異常：

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致慢性腸道炎癥。這類患者腸道黏膜存在持續(xù)免疫攻擊，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液膿血便，需通過免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。部分患者還可能合并原發(fā)性膽汁性膽管炎等腸外表現(xiàn)。

腸胃炎患者急性期應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，避免奶制品和高纖維食物。癥狀緩解后逐步過渡到低脂少渣的半流質(zhì)，推薦蒸蛋羹、軟爛面條等易消化食物。每日少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，恢復(fù)期可適量食用含益生菌的發(fā)酵食品調(diào)節(jié)菌群。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，腹瀉期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，腹部可配合熱敷緩解痙攣疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊或便血量多等情況需立即就醫(yī)。