癲癇病經(jīng)常發(fā)病的原因是什么
博禾醫(yī)生
癲癇病經(jīng)常發(fā)病的原因主要有遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常以及腦血管疾病等。癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為嬰幼兒期起病,可伴有智力發(fā)育遲緩。治療需結(jié)合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等,同時(shí)需定期監(jiān)測腦電圖變化。
顱腦外傷、產(chǎn)傷、腦腫瘤等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致腦組織損傷,破壞神經(jīng)元正常功能。這類患者常見肢體抽搐伴意識喪失,頭顱CT或MRI可見明確病灶。除藥物治療外,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)切除致癇灶。
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可引起腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng),遺留癲癇病灶。患者多有發(fā)熱病史,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)精神行為異常。治療需控制感染源,常用抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液,配合抗癲癇藥物卡馬西平片。
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂可誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類患者常伴隨原發(fā)病癥狀,如面色蒼白、手足搐搦等。需糾正電解質(zhì)失衡,補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液等,同時(shí)監(jiān)測肝腎功能。
腦梗死、腦出血后局部腦組織缺血缺氧,可能形成異常放電灶。中老年患者多見,發(fā)作時(shí)多為一側(cè)肢體抽搐。需控制血壓血脂,使用奧拉西坦膠囊等改善腦循環(huán)藥物,必要時(shí)聯(lián)合苯妥英鈉片預(yù)防發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、暴飲暴食等誘因。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。發(fā)作期間需防止舌咬傷和跌倒,記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn),定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡。
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