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嬰兒秋天腹瀉的癥狀

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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嬰兒秋天腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲下降等癥狀。秋季腹瀉多由輪狀病毒感染引起,主要有大便性狀改變、排便頻率增加、伴隨癥狀、脫水表現(xiàn)、病程特點(diǎn)等表現(xiàn)。

1、大便性狀改變

嬰兒秋季腹瀉時(shí)糞便多呈蛋花湯樣或水樣,可能帶有少量黏液但無(wú)膿血。輪狀病毒感染會(huì)導(dǎo)致小腸黏膜受損,影響水分和電解質(zhì)吸收,造成滲透性腹瀉。家長(zhǎng)需注意觀察糞便顏色和質(zhì)地變化,若出現(xiàn)血便或柏油樣便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、排便頻率增加

患病嬰兒每日排便可達(dá)10次以上,遠(yuǎn)超過(guò)平日正常次數(shù)。頻繁腹瀉容易導(dǎo)致臀部皮膚發(fā)紅破損,家長(zhǎng)應(yīng)在每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。記錄排便次數(shù)有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度。

3、伴隨癥狀

多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38℃左右的中低熱,可能伴有陣發(fā)性腹痛和腸鳴音亢進(jìn)。部分嬰兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,這與輪狀病毒經(jīng)呼吸道傳播的特性有關(guān)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免穿著過(guò)多影響散熱。

4、脫水表現(xiàn)

持續(xù)腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水體征。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液,重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)可通過(guò)按壓指甲觀察毛細(xì)血管再充盈時(shí)間,超過(guò)2秒提示循環(huán)灌注不足。

5、病程特點(diǎn)

輪狀病毒腹瀉具有自限性,通常持續(xù)3-8天。但早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒可能發(fā)展為慢性腹瀉。預(yù)防可接種輪狀病毒疫苗,目前國(guó)內(nèi)有口服輪狀病毒活疫苗和五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗兩種可選。

秋季需特別注意奶瓶餐具消毒,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。每次便后要用流動(dòng)水清洗雙手,護(hù)理人員接觸患兒前后都需嚴(yán)格洗手。觀察精神狀態(tài)和尿量變化,若出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等危重表現(xiàn),須立即送醫(yī)救治。

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