大便干燥該怎么辦?

博禾醫(yī)生
大便干燥可通過調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律排便、使用藥物等方式改善。大便干燥通常由膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運(yùn)動(dòng)、排便習(xí)慣不良、腸道疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善大便干燥,膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。避免過多攝入精制米面、油炸食品等低纖維食物。長期膳食纖維不足可能導(dǎo)致痔瘡或腸易激綜合征,表現(xiàn)為排便疼痛、腹脹等癥狀。
每日飲用足夠水分能軟化糞便,建議每天飲用1500-2000毫升水。晨起空腹喝溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。水分不足時(shí)腸道會(huì)過度吸收糞便水分導(dǎo)致干燥。伴隨口渴、尿量減少可能提示脫水,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。久坐不動(dòng)會(huì)減弱結(jié)腸蠕動(dòng)功能。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腹部絞痛或便血需就醫(yī)排查腸梗阻等疾病。孕婦或老年人可選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
建立固定排便時(shí)間有助于形成條件反射,建議選擇晨起或餐后嘗試排便。抑制便意會(huì)導(dǎo)致水分被過度吸收。長期排便不規(guī)律可能引發(fā)肛裂,表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮血??蓢L試排便時(shí)腳踩矮凳保持蹲姿。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散能增加糞便含水量,開塞露可刺激直腸排便反射。藥物濫用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或依賴性便秘。
日常應(yīng)注意保持飲食均衡,每天攝入300-500克蔬菜和200-350克水果。避免久坐超過1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)便秘伴體重下降、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。老年人和孕婦改變生活方式無效時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑,不可自行長期服用刺激性瀉藥。
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