冠狀動脈粥樣硬化可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)、生活方式干預(yù)等方式治療。

1、高脂血癥

高脂血癥可能與長期高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血液中膽固醇和甘油三酯水平升高。高脂血癥會導(dǎo)致脂質(zhì)在冠狀動脈內(nèi)壁沉積，形成粥樣斑塊。治療措施包括遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物調(diào)節(jié)血脂，同時需要減少動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物的攝入。

2、高血壓

高血壓可能與鈉鹽過量攝入、精神緊張、血管彈性下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。治療措施包括遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物，并控制每日鈉鹽攝入量不超過5克。

3、糖尿病

糖尿病可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。高血糖狀態(tài)會促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)和脂質(zhì)沉積。治療措施包括遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，同時需要監(jiān)測血糖并控制碳水化合物攝入。

4、吸煙

吸煙會導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷，煙草中的有害物質(zhì)會直接損害血管壁，促進(jìn)血小板聚集和炎癥反應(yīng)。戒煙是預(yù)防和治療冠狀動脈粥樣硬化的重要措施，必要時可尋求專業(yè)戒煙門診幫助，使用尼古丁貼片等輔助戒煙產(chǎn)品。

5、遺傳因素

家族中有早發(fā)冠心病病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能與基因突變導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類人群需要更早開始定期進(jìn)行血脂、血壓、血糖檢測，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下提前采取預(yù)防性干預(yù)措施。

冠狀動脈粥樣硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入足量新鮮蔬菜水果和全谷物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，必要時進(jìn)行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。