腸易激綜合征的飲食
博禾醫(yī)生
腸易激綜合征患者需選擇低FODMAP飲食、高膳食纖維食物、易消化蛋白及適量益生菌,避免刺激性食物。飲食調(diào)整需結(jié)合個體耐受性,必要時在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行。
低FODMAP飲食可減少腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,緩解腹脹腹痛。FODMAP指可發(fā)酵的短鏈碳水化合物,包括乳糖、果糖、山梨醇等。建議選擇白米、燕麥、香蕉、胡蘿卜等低FODMAP食物,限制洋蔥、大蒜、豆類及含乳糖食品。初期需嚴格限制2-6周,后逐步復(fù)食觀察耐受性。
可溶性膳食纖維能調(diào)節(jié)腸道蠕動,改善腹瀉或便秘癥狀。推薦食用蘋果泥、燕麥麩、奇亞籽等,每日攝入量控制在20-30克。需注意不可溶性纖維如全麥麩皮可能加重癥狀,應(yīng)避免過量攝入粗糧、芹菜等粗纖維食物。
優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、嫩豆腐、鱈魚等有助于修復(fù)腸黏膜。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸或燒烤。紅肉及加工肉制品可能誘發(fā)癥狀,每周攝入不超過3次,每次控制在100克以內(nèi)。
特定菌株如雙歧桿菌、乳酸菌可改善腸道菌群失衡??蛇x擇無糖型益生菌酸奶或?qū)I(yè)制劑,持續(xù)補充4周以上。注意避免含益生元的復(fù)合制劑,部分患者可能對菊粉等成分敏感。
需嚴格避免酒精、咖啡因、辛辣調(diào)料及碳酸飲料。這些物質(zhì)直接刺激腸黏膜,可能誘發(fā)腹痛腹瀉。冷飲或過熱食物也可能引起腸道痙攣,建議食用常溫食品。外出就餐時注意詢問菜品成分。
腸易激綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律飲食日記,記錄食物與癥狀的關(guān)聯(lián)性。每日分5-6次少量進食,充分咀嚼減輕腸道負擔。烹飪時優(yōu)先使用橄欖油替代動物油,避免使用人造奶油等反式脂肪。癥狀急性期可嘗試短期流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等過渡。長期管理需結(jié)合適度運動和心理調(diào)節(jié),必要時在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物干預(yù)。定期復(fù)查評估營養(yǎng)狀況,防止因過度限制飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
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