肚子咕嚕咕嚕地拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子咕嚕咕嚕地拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。伴隨癥狀包括腹部隱痛、食欲減退。建議暫停刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,典型癥狀為水樣便、腸鳴音增強(qiáng)伴發(fā)熱。諾如病毒或大腸桿菌感染時(shí),糞便可能帶有黏液。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水,醫(yī)生可能開(kāi)具諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物進(jìn)行抗感染和止瀉治療。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等免疫反應(yīng)可能造成腸道痙攣性收縮,產(chǎn)生咕嚕聲和腹瀉。常見(jiàn)于攝入牛奶、小麥制品后,可能伴隨皮疹或嘔吐。家長(zhǎng)需記錄兒童飲食日記,回避過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪片、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒緩解癥狀。
精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致功能性腸病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腸鳴、腹脹與腹瀉交替。癥狀常在排便后減輕,糞便多呈糊狀。建議保持規(guī)律作息,減少焦慮情緒,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能的藥物。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起持續(xù)性腹瀉伴腸鳴,糞便中可見(jiàn)膿血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降和貧血。需通過(guò)腸鏡確診,治療需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥反應(yīng),同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡或超過(guò)6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐步增加香蕉、蘋(píng)果泥等富含鉀的食物,暫禁食高纖維蔬菜和乳制品。建議記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
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