反酸胃痛可能是胃炎引起的，也可能與其他因素有關(guān)。反酸胃痛通常由胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、功能性消化不良、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞?。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng)，可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素誘發(fā)。患者除反酸胃痛外，還可能伴隨腹脹、惡心、食欲減退等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇藥物，如存在幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解癥狀。

胃食管反流病由于食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸噯氣。夜間平臥時(shí)癥狀加重，可能引發(fā)食管炎甚至巴雷特食管。診斷需結(jié)合胃鏡檢查和24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，治療常用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用阿司匹林有關(guān)，疼痛具有節(jié)律性，進(jìn)食后緩解但2-3小時(shí)后再發(fā)，嚴(yán)重者可并發(fā)穿孔或出血，需通過(guò)胃鏡確診并規(guī)范治療。

功能性消化不良屬于排除性診斷，患者常有餐后飽脹、早飽等癥狀，但胃鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。治療以調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力為主，可選用馬來(lái)酸曲美布汀片配合消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊。飲食不當(dāng)如過(guò)量攝入咖啡、辛辣食物或進(jìn)食過(guò)快都可能導(dǎo)致暫時(shí)性反酸胃痛，調(diào)整飲食習(xí)慣后多能自行緩解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需警惕胃癌等惡性疾病，特別是伴有消瘦、黑便的中老年患者應(yīng)盡早胃鏡檢查。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。減少高脂、辛辣、酸性食物攝入，戒煙限酒。餐后保持直立位1-2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。肥胖患者需控制體重，避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能掩蓋病情，須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。