過(guò)敏性哮喘有哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防過(guò)敏性哮喘？
1過(guò)敏性哮喘臨床癥狀
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。有些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可以再次發(fā)作，甚至可以繼續(xù)哮喘。
臨床上仍非典型的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)多月，夜間及凌晨常發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測(cè)定存在較高反應(yīng)性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無(wú)效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。
2過(guò)敏性哮喘并發(fā)癥
過(guò)敏性哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，除了可以并發(fā)慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等外，還有
1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病在哮喘發(fā)作時(shí)，患者胸部隆起，肩膀高聳，稍微活動(dòng)時(shí)明顯氣短，胸部透明度增加，患者認(rèn)為自己得了肺氣腫，但實(shí)際上并非如此。這是因?yàn)橄l(fā)作時(shí)呼吸困難，肺內(nèi)呼吸困難，形成了類似肺氣腫的臨床表現(xiàn)，但發(fā)作緩和后，這些表現(xiàn)就會(huì)消失。有學(xué)者認(rèn)為，哮喘病如果沒(méi)有慢性支氣管炎并發(fā)，也有幾十年后患病的人，也沒(méi)有明顯的肺氣腫。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80%的肺氣腫患者有慢性支氣管炎，1/3的慢性支氣管炎患者伴有肺氣腫，但僅1/10左右的哮喘患者并發(fā)肺氣腫。
和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上，即使哮喘末期，繼發(fā)性肺源性心臟病患者也很少見(jiàn)，特別是兒科患者。
2、呼吸突然停止和呼吸衰竭
呼吸突然停止是指患者突然發(fā)生的呼吸停止?；颊哌B續(xù)幾天飲食和咳嗽時(shí)，輕微活動(dòng)后，在發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥之前，通常病情不太嚴(yán)重，也沒(méi)有征兆。因此，患者大多在家，家庭及時(shí)治療非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘沒(méi)有恢復(fù)，也沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行人工呼吸等治療，在送往醫(yī)院之前心跳驟停死亡的情況很多。呼吸突然停止的原因還不清楚，可能與發(fā)病時(shí)神經(jīng)反射異常有關(guān)。雖然發(fā)生這種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)很少，但突然停止的人有可能發(fā)生第二次，必須特別警惕。
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā)，表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺，應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。所以過(guò)敏性哮喘需要及時(shí)的治療，及時(shí)的找到過(guò)敏源，并且配合中醫(yī)診療，哮喘病根，以防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，建議采用中西結(jié)合的方式治療，以中醫(yī)為本，西醫(yī)輔助治療減輕痛苦，可以采用外埋內(nèi)疏等先進(jìn)中醫(yī)療法治療。
3、氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí)，由于胸壁的運(yùn)動(dòng)，好象風(fēng)箱一樣，使氣體能夠進(jìn)出肺臟。在哮喘發(fā)作時(shí)，由于小氣管的阻塞，咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)壓力可以更高，此時(shí)某些較薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡，也可能氣體順著肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫。常見(jiàn)的情況是氣體跑到肺外胸膜腔，引起氣胸。
3過(guò)敏性哮喘飲食注意事項(xiàng)
過(guò)敏性哮喘因其易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)給人們帶來(lái)了很多煩惱，是比較頭痛的哮喘。兒童時(shí)期容易患過(guò)敏性哮喘，在日常生活中要注意預(yù)防，對(duì)患者要注意平時(shí)的飲食。以下是飲食中應(yīng)注意的一些問(wèn)題:
1、飲食清淡，避免油膩。有些患者喜歡吃飯很油膩，一天不吃肉也不行。這個(gè)飲食習(xí)慣應(yīng)該改變。
2、飲食應(yīng)溫暖，避免過(guò)冷過(guò)熱。哮喘患者，特別是兒童、老年患者，身體虛弱，脾胃功能弱，吃冷食物后胃腸蠕動(dòng)減慢，消化不良，食欲不振，患者體質(zhì)下降，對(duì)哮喘恢復(fù)不利。另外，蔬菜和水果等多為寒冷的食物，多吃的話哮喘會(huì)惡化或發(fā)作，與哮喘患者多吃蔬菜水果有矛盾。解決這個(gè)矛盾的方法是，在烹飪蔬菜的過(guò)程中，加入生姜、胡椒等熱性食物，和牛肉、瘦豬肉、骨頭等熱性食物一起煮，就能克服這個(gè)缺點(diǎn)。避免過(guò)熱(或熱)的飲食，特別是患者狼吞食，引起陣發(fā)性咳嗽，誘發(fā)哮喘，必須注意。
3、飲食應(yīng)少量多餐，細(xì)嚼慢咽，不宜過(guò)飽。哮喘反復(fù)發(fā)作，機(jī)體缺氧，減弱胃腸功能，少量飲食可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，細(xì)嚼慢咽有助于消化吸收。普通人吃得太多，有害無(wú)益不用說(shuō)患者了！哮喘患者吃得太多，不利于消化吸收，增加胃腸負(fù)荷的二是腹壓增高，容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘患者不要吃得太多，要采取少量飲食習(xí)慣。
我們每天都離不開(kāi)飲食，飲食對(duì)我們的人體攝入營(yíng)養(yǎng)很重要，但對(duì)患者來(lái)說(shuō)，飲食不當(dāng)也容易贊成危害。因此，在了解了以上過(guò)敏性哮喘患者的飲食注意事項(xiàng)后，必須充分重視患者的飲食，結(jié)合治療和飲食才能取得最好的治療效果。
詳情4過(guò)敏性哮喘如何預(yù)防？
保持家庭清潔，清潔時(shí)避免患兒，避免兒童接觸過(guò)敏原。
螨蟲(chóng)容易附著在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在孩子的床上。如果必須放置毛公仔的話，最好用膠袋包裹毛公仔，或者每周用熱水洗，每周把毛公仔放入冰箱2小時(shí)，以免螨蟲(chóng)繁殖。
避免養(yǎng)小動(dòng)物。因?yàn)樯眢w的毛容易繁殖細(xì)菌，寵物中貓毛帶菌最多，所以家里有哮喘患者，最好不要養(yǎng)小動(dòng)物。
應(yīng)積極鼓勵(lì)兒童參加運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)前也應(yīng)采取噴氣管擴(kuò)張劑等預(yù)防措施，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
天氣變化的日子特別要注意不要讓孩子感冒。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)脫衣服，離開(kāi)時(shí)不要感到寒冷。
小兒和家長(zhǎng)都應(yīng)明白哮喘的長(zhǎng)期性和潛在危險(xiǎn)性，并懂得萬(wàn)一哮喘發(fā)作時(shí)，怎樣逐步逐步酌情處理，萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話，亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助。
查看詳情5診斷鑒別過(guò)敏性哮喘
過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時(shí)處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，稱為過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥“。哮喘發(fā)作嚴(yán)重的人可以坐下或坐下呼吸，咳嗽或咳嗽大量白泡痰，甚至紫藍(lán)等。但是，一般可以自己或者用喘息藥等治療后緩和。有些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可以再次發(fā)作，甚至可以繼續(xù)哮喘。此外，臨床上還有非典型的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者無(wú)明顯誘因咳嗽2個(gè)多月，夜間及凌晨常發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測(cè)定存在較高反應(yīng)性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無(wú)效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。
過(guò)敏性哮喘的診斷檢查:癥狀不典型的人(如果沒(méi)有明顯的哮喘和體征)，根據(jù)情況選擇以下檢查，至少需要以下3個(gè)項(xiàng)目中的陽(yáng)性，結(jié)合平喘治療可以明顯緩解癥狀，改善肺功能，確定診斷。
一、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性:支氣管激發(fā)試驗(yàn)常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法。吸入組織胺累積劑量在7.8mol或乙酰甲膽堿濃度在8mg/ml內(nèi)，肺透氣功能（FEV1）降低20%者為氣道高反應(yīng)性，是支持氣管哮喘的有力證據(jù)，一般適用于透氣功能在正常預(yù)期值的70%以上的患者。
二、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性:吸入2激動(dòng)劑后15分鐘，或加強(qiáng)哮喘治療(包括激素的使用，也稱激素試驗(yàn))1~2周后，EFV1增加15%以上，絕對(duì)值增加=200ml為陽(yáng)性，適用于發(fā)作期間，EFV160%的正常預(yù)測(cè)值者
三、PEFR日內(nèi)變異率或晝夜變動(dòng)率≥20%。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
2.發(fā)作時(shí)，雙肺聞到或散落，以呼氣相為中心的哮喘聲，呼氣相延長(zhǎng)。
3.上述癥狀可通過(guò)治療緩解或自行緩解。
4.除其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。
5.臨床癥狀不典型者支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性;支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性(FEV1增加15%以上，且FEV1絕對(duì)值增加200ml);PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%
符合以上1-4或者4-5條者，可確診為支氣管哮喘。
鑒別診斷
過(guò)敏性哮喘應(yīng)注意與喘息性支氣管炎，左心衰竭產(chǎn)生的心源性哮喘，由于大氣道腫瘤產(chǎn)生氣道梗阻的呼吸困難，肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥以及小兒細(xì)支氣管炎引起的喘鳴相鑒別。
6過(guò)敏性哮喘有哪些病因
過(guò)敏性哮喘作為一種比較嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)患者的生活以及工作產(chǎn)生很大的影響。很多過(guò)敏性哮喘患者因?yàn)橄睦_而無(wú)法正常投入到工作中來(lái)，比較嚴(yán)重的還會(huì)威脅到我們的生命健康。今天我們來(lái)了解下過(guò)敏性哮喘的病因，希望大家能夠積極預(yù)防。
過(guò)敏性哮喘的病因很多，造成過(guò)敏性哮喘的主要因素：
1、精神因素：病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì)促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
2、食物：由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中?？梢?jiàn)到，尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏，但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
3、運(yùn)動(dòng)：約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘，或稱運(yùn)動(dòng)性哮喘。典型的病例是在運(yùn)動(dòng)6～10分鐘，停止運(yùn)動(dòng)后1～10分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@，許多患者在30～60分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期，在此期間40%～50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。
4、臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽(tīng)診可聞及哮鳴音：有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn)，但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。本病多見(jiàn)于青少年。如果預(yù)先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等，則可減輕或防止發(fā)作。相關(guān)研究認(rèn)為，激烈運(yùn)動(dòng)后過(guò)度通氣，氣道粘膜的水分和熱量喪失，呼吸道上皮暫時(shí)克分子濃度過(guò)高，支氣管平滑肌收縮。
5、感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。哮喘患者中，有細(xì)菌、病毒、支原體等特異性IgE，吸入相應(yīng)的抗原則會(huì)引起哮喘。病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，提高呼吸道反應(yīng)性。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染引起的干擾素、IL-1增加了釋放嗜堿性粒細(xì)胞的組胺。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后，也有很多人出現(xiàn)哮喘癥狀。寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘，在農(nóng)村仍可見(jiàn)。
喘的原因分析。我相信大家看了之后都明白了。當(dāng)然，對(duì)于一些生活中常見(jiàn)且頑固的疾病，我們?cè)谶x擇治療方法和治療措施時(shí)必須首先進(jìn)行相關(guān)疾病的咨詢。請(qǐng)咨詢有必答網(wǎng)的在線醫(yī)生。此外，患者還應(yīng)根據(jù)自己的情況進(jìn)行具體的分析，以確保你的疾病得到有效的治療。最后，小編祝許多女性患者朋友早日康復(fù)！祝你健康！
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