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嬰兒支氣管炎哮喘怎么辦?兒童支氣管哮喘有哪些偏方?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#哮喘#支氣管炎

1嬰兒支氣管炎哮喘應(yīng)該怎么做

作為監(jiān)護(hù)人,一方面要確定正確的病因,對癥治療,另一方面要護(hù)理孩子的日常生活,緩和癥狀,因此在此說明家庭護(hù)理方法。

方法1、保溫:溫度變化,特別是寒冷的刺激可以降低支氣管粘膜的局部抵抗力,加重支氣管炎的病情,因此愛長必須根據(jù)氣溫的變化立即給孩子增減衣物,特別是睡眠時給孩子蓋被子,保持體溫在36.5度以上。

方法2、多供水:兒童有一定程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)大,應(yīng)注意給兒童多供水??梢杂锰撬蛱躯}水補充,也可以用米湯、蛋湯補充。飲食以半流質(zhì)為主,增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需求。

方法3、營養(yǎng)充足:兒童營養(yǎng)物質(zhì)消耗大,發(fā)熱和細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,兒童體內(nèi)營養(yǎng)不足不容忽視。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

方法四,翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。

方法5、退熱兒童多為中低熱,體溫在38.5度以下,一般不需要給退熱藥,主要治療病因,從根本上解決問題。體溫高的話,大孩子可以物理冷卻,即用冷毛巾濕頭或用溫水洗澡,但幼兒不應(yīng)該使用這種方法,必要時應(yīng)該使用藥物冷卻。

方法六,保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家里有吸煙者,最好戒煙或在室外吸煙,以防止吸煙對兒童的不利影響。

家長有上述家庭護(hù)理措施,配合醫(yī)生治療,相信能很好地控制病情。

2兒童支氣管哮喘偏方

1.加熱,熱邪迫肺咳痰不舒服,痰黃不易出現(xiàn),喉嚨充血紅或出汗。證明風(fēng)熱犯肺,肺失去清肅。適當(dāng)散風(fēng)解熱,清肺止咳。

方為?;?5克,翹曲、桑葉、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,蘆根12克,用清水煎。加入發(fā)熱重的黃芩苷,知母各5克,生石膏10克咳嗽重的痰多加入全羽毛10克,川貝5克一起煎。

2.無痰或稀有白痰,鼻塞流鼻涕,咽癢聲音重,伴有發(fā)熱寒冷,全身不適。證明風(fēng)寒閉肺,肺氣失宣,應(yīng)疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,用杏蘇散減。

方為杏仁、蘇葉、法夏、茯苓各6克、前胡、桔梗、甘草各5克、枳殼、橘紅各3克、生姜2片、棗3片、清水煎服。咳重加百部5克,冬季無汗加麻黃3克,若發(fā)熱重、出汗加生石膏10克,同煎服。

3哮喘性支氣管炎就是哮喘嗎

但哮喘性支氣管炎并不等于哮喘。眾所周知,嬰幼兒的氣管、支氣管和毛細(xì)支氣管相對較窄,其周圍彈性纖維發(fā)育不完善,一旦被病毒或細(xì)菌感染,粘膜就會充血腫脹,引起細(xì)支氣管和毛細(xì)支氣管的痙攣。哮喘性支氣管炎是基于感染的哮喘,其臨床特征是1.常見于3歲以下的肥胖兒童。2.常有濕疹或其他過敏史。3.上呼吸道感染2~3天后呼氣性呼吸困難,呼吸急促,鼻翼振動,嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸骨上窩、肋間隙、鎖骨凹陷。4.雙肺聽診以哮喘聲為主,呼氣延長,常伴中等濕羅音。5.有反復(fù)發(fā)作的傾向。大多數(shù)兒童隨著年齡的增長和身體抵抗力的增強,發(fā)病次數(shù)逐漸減少,直到痊愈。

但支氣管哮喘是變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要是支氣管平滑肌痙攣引起哮喘。此病常突發(fā)突止,臨床用支氣管擴(kuò)張藥立即見效。

因此,哮喘性支氣管炎雖不等同于哮喘,但兩者之間確實存在一定的聯(lián)系,一部分哮喘性支氣管炎在數(shù)年后易發(fā)展成為哮喘:1.哮喘性支氣管炎患者常有明確的家族史或家族中有過敏反應(yīng)及變態(tài)反應(yīng)性疾病的患者;2.哮喘癥狀反復(fù)發(fā)作,常隨著年齡的增長仍無法緩解。3.常有過敏等非感染性因素而引起發(fā)作;4.發(fā)作時皮下注射小劑量腎上腺素后迅速見效。因此,對于有以上四點的哮喘性支氣管炎,應(yīng)加強隨訪,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極采取防治措施,防止復(fù)發(fā)。

4小兒支氣管哮喘是如何引起的

遺傳過敏體質(zhì)(特異反應(yīng)性體質(zhì),atopy)對本病的形成關(guān)系很大,很多患者都有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎或(和)食物(藥物)過敏史。有些患兒伴有IgG亞類缺陷、酵母烹飪功能不足、補充活性低等輕度免疫缺陷。本病多為多基因遺傳性疾病,約20%患者有家族史,發(fā)病常與環(huán)境因素(如冷刺激、呼吸道感染和過敏原吸入等)有關(guān)。

支氣管哮喘加重的誘因很多。過敏原包括室內(nèi)的塵螨、動物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌,室外的花粉、真菌;呼吸道感染,尤其是病毒及支原體感染;強烈情緒變化;運動和過度通氣;冷空氣;藥物如阿司匹林;職業(yè)粉塵及氣體等。

在近年來的研究中,學(xué)者們發(fā)現(xiàn)環(huán)境、精神、性格、生活方式等心理社會因素在哮喘的發(fā)病、發(fā)展、預(yù)后等方面扮演了重要的角色。各種心理因素可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作,而哮喘的持續(xù)遷延不愈又引發(fā)了患者各種心理問題。由此形成惡性循環(huán)。Forero等報道哮喘兒童比正常兒童抑郁、容易激怒、緊張、睡眠障礙和頭暈。Lehrer、Butt等發(fā)現(xiàn)哮喘發(fā)作率的提高與高度不安和感情變動有關(guān),哮喘確診后,如果得不到適當(dāng)?shù)男睦碇委?,哮喘兒童成長過程中會發(fā)生繼發(fā)性感情障礙,哮喘發(fā)作會加重。由于哮喘兒童神經(jīng)穩(wěn)定性差,容易焦慮、緊張、抑郁、激動,強烈的情緒反應(yīng)影響正常的社會適應(yīng)性,經(jīng)常處于心情不好的狀態(tài),提高了疾病的易感性。情緒因素可以直接誘發(fā)哮喘的發(fā)作,其原理可能是情緒因素引起自主神經(jīng)功能障礙,如迷路神經(jīng)興奮引起氣道堵塞的劇烈情緒反應(yīng),如哭泣、咳嗽引起氣道堵塞,或者通過下丘腦垂體-中腦通道減少腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,影響免疫系統(tǒng)的功能另一方面,父母對兒童哮喘發(fā)作的態(tài)度和行為也是哮喘發(fā)作的重要因素。家人因擔(dān)心孩子發(fā)病,而采取過分溺愛、遷就的態(tài)度,尤其在哮喘發(fā)作時,易使病態(tài)模式強化而鞏固,當(dāng)兒童某些需要不能得到滿足時或想避免一些不愿意面臨(如考試)的刺激時,哮喘就會成為軀體語言作為情緒的一種形式發(fā)泄出來。但是,如果監(jiān)護(hù)人否認(rèn)或忽視孩子的病情,對孩子表現(xiàn)不耐煩,甚至厭惡的心情,孩子就會產(chǎn)生不安、抑郁、自我貶低,這種心情也會加劇發(fā)作。由此可見哮喘是典型的心身疾病。

發(fā)病機(jī)制:

主要是慢性氣道炎癥、氣流限制、氣道高反應(yīng)性。支氣管哮喘的氣道炎癥是特殊類型的慢性氣道炎癥,甚至在輕度哮喘也存在。以肥大細(xì)胞的激活、嗜酸性粒細(xì)胞與活化T淋巴細(xì)胞浸潤、許多炎性介質(zhì)產(chǎn)生為特點。此時有四種原因致使氣流受限,即急性支氣管痙攣、氣道壁腫脹、慢性黏液栓形成、氣道壁重塑。

支氣管哮喘患者用過敏原激發(fā)后會出現(xiàn)即刻及遲發(fā)反應(yīng)。即刻反應(yīng)為支氣管平滑肌痙攣所致,表現(xiàn)為FEV,在初期迅速下降然后恢復(fù)正常。4~6小時后,出現(xiàn)遲發(fā)性氣道反應(yīng),F(xiàn)EVl再次下降,遲發(fā)反應(yīng)是由粘液增加、粘膜浮腫、炎癥引起的。

病理:

支氣管哮喘死亡患者肺組織有明顯肺氣腫,肺過度膨脹。大、小氣道內(nèi)填充粘液栓。顯微鏡下,支氣管和毛細(xì)支氣管上皮細(xì)胞脫落,管壁嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞廣泛浸潤,血管擴(kuò)張和微血管泄漏,基礎(chǔ)膜增厚,光滑肌增厚和增殖,杯狀細(xì)胞增加,粘膜下腺增殖。粘液栓由粘液、血清蛋白、炎癥細(xì)胞、細(xì)胞碎片混合而成。

5巧妙治療支氣管哮喘食療

1、茶葉煮雞蛋治療哮喘

中醫(yī)認(rèn)為茶葉具有清心、涼肝膽、解渴、幫助痰等效果。民間采用綠茶15克,雞蛋2只,加水煮2碗。雞蛋熟了就去殼煮,水煮干了就去雞蛋吃,這個偏方主要治療支氣管炎、支氣管哮喘等癥狀。

2、黑芝麻姜糖膏

黑芝麻250克、生姜30克、冰糖250克、蜂蜜100克。炒黑芝麻,洗生姜,切碎,用紗布包扎絞汁,把蜂蜜放入鍋中蒸,把冰糖放入鍋中蒸。蜂蜜和冰糖汁混合均勻的黑芝麻粉碎,與生姜汁混合,炒,冷卻,與糖蜜混合均勻。每日早晚各服1湯匙,數(shù)日可見療效。

3、山藥甘蔗粥

生山藥100克,甘蔗汁半小杯。將生山藥去皮、切片,搗爛;加入甘蔗汁,用文火燉熟,溫?zé)岱?,?次服完,1日服1次。服第2次時,可用小瓷盆加入開水,再將粥碗放入水中溫?zé)岷蠓?。連續(xù)服用3天,可以阻止哮喘。

4、蘋果蒸蛋治療支氣管哮喘

選擇底部平坦的蘋果1個,用刀將頂部連蒂旋轉(zhuǎn)倒三角形,取出果核,挖出部分果肉,使其內(nèi)部成杯狀,但不能挖出。取鮮雞蛋1個,破殼將蛋清、蛋黃倒入果內(nèi),將倒三角形果蒂蓋上,放籠屜內(nèi)蒸40分鐘。取出趁熱的衣服,每天一個,連續(xù)三個,效果很好。孩子一次吃不完,下次加熱繼續(xù)穿衣服。

5、南瓜姜汁麥芽汁

南瓜500克生姜汁60克,麥芽1500克。南瓜去皮,種子。切塊,放入鍋中加水煮成糊,用紗布包起絞汁,煮一半瓜汁,加入姜汁、麥芽,用文火煮成糊。每睌服150克,3日可見效,可繼續(xù)服,至痊愈止。

6、常飲豆?jié){治氣喘

豆?jié){能治病健身。用飴糖和豆?jié){各100克煮化飲服可治氣喘。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,氣喘病患者體內(nèi)缺少一種叫做麥氨酸的物質(zhì),這種物質(zhì)缺乏的人,如遇天氣變化,就會發(fā)生氣管痙攣,使呼吸困難,而豆?jié){內(nèi)含有大量麥氨酸,患者如果每天堅持早晨空腹飲用豆?jié){,氣喘病會顯好轉(zhuǎn)。但不要在豆?jié){內(nèi)加鹽。

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