高血壓的危害是什么？
高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎功能損傷、視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化及認(rèn)知功能障礙等。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中、慢性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、心腦血管損害
高血壓持續(xù)作用于血管壁會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)皮損傷，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。心臟長(zhǎng)期承受過(guò)高壓力可能引發(fā)左心室肥厚，最終發(fā)展為心力衰竭。腦血管在高壓沖擊下易形成微動(dòng)脈瘤，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括胸悶、頭暈和視物模糊，需通過(guò)硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
2、腎功能損傷
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)造成腎單位不可逆損害，初期表現(xiàn)為夜尿增多和微量蛋白尿，后期可能進(jìn)展為尿毒癥。腎臟血管病變會(huì)進(jìn)一步加劇血壓升高，形成惡性循環(huán)。臨床常用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物保護(hù)腎功能，同時(shí)需限制每日食鹽攝入量。
3、視網(wǎng)膜病變
眼底小動(dòng)脈在高血壓影響下發(fā)生痙攣、硬化，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)火焰狀出血和棉絮斑?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀，晚期可導(dǎo)致失明。除控制血壓外，需定期進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)采用激光治療延緩病變進(jìn)展。
4、動(dòng)脈硬化
高壓血流對(duì)血管壁的機(jī)械應(yīng)力會(huì)促進(jìn)膠原纖維增生，使血管彈性下降。主動(dòng)脈硬化可能引發(fā)夾層動(dòng)脈瘤等危急情況，下肢動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致間歇性跛行。阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物可延緩硬化進(jìn)程，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。
5、認(rèn)知功能障礙
慢性腦灌注不足及微血管病變可能損傷海馬體等腦區(qū)，早期表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能下降。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)使阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加，可通過(guò)氨氯地平片聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)。
高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，飲食上采用低鹽低脂的DASH飲食模式，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，冬季注意保暖防止血管收縮。定期復(fù)查心電圖、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)劇烈頭痛或胸痛時(shí)需立即就醫(yī)。
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