缺氧性腦病的癥狀主要有意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、認(rèn)知功能下降、癲癇發(fā)作、自主神經(jīng)功能紊亂。缺氧性腦病是指因腦組織供氧不足導(dǎo)致的腦功能障礙，可能由窒息、心臟驟停、一氧化碳中毒等因素引起。

1、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙是缺氧性腦病的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷。輕度缺氧可能僅出現(xiàn)注意力不集中，嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致深度昏迷。意識(shí)障礙的程度與缺氧持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)，可能伴隨瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失。這類癥狀需通過(guò)腦電圖和影像學(xué)檢查評(píng)估腦損傷程度。

2、運(yùn)動(dòng)功能障礙

運(yùn)動(dòng)功能障礙包括肌張力異常、肢體癱瘓或不自主運(yùn)動(dòng)。急性缺氧后可出現(xiàn)去皮層強(qiáng)直或去大腦強(qiáng)直姿勢(shì)，長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致錐體外系癥狀如震顫或肌陣攣。部分患者會(huì)遺留永久性運(yùn)動(dòng)缺陷，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善。

3、認(rèn)知功能下降

認(rèn)知功能下降表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙和執(zhí)行功能受損。海馬區(qū)對(duì)缺氧敏感，易造成近事遺忘。嚴(yán)重者可出現(xiàn)癡呆癥狀，伴有計(jì)算力和判斷力下降。這類癥狀需神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估，部分患者可能隨治療逐步恢復(fù)。

4、癲癇發(fā)作

癲癇發(fā)作在缺氧后24小時(shí)內(nèi)多見(jiàn)，可為全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或局灶性發(fā)作。腦皮質(zhì)層狀壞死是癲癇的病理基礎(chǔ)，反復(fù)發(fā)作會(huì)加重腦損傷。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

自主神經(jīng)功能紊亂包括血壓波動(dòng)、心律失常和體溫調(diào)節(jié)異常。下丘腦和腦干缺氧會(huì)導(dǎo)致交感-副交感平衡失調(diào)，可能出現(xiàn)中樞性高熱或低體溫。這類癥狀需要持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需藥物干預(yù)穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境。

缺氧性腦病患者需保持呼吸道通暢，避免二次缺氧?；謴?fù)期應(yīng)進(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)腦功能修復(fù)，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù)，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估預(yù)后。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，避免高脂飲食加重腦血管負(fù)擔(dān)。