牙齦上起了個包是怎么回事
關(guān)鍵詞：#牙齦
牙齦上起包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、口腔潰瘍、黏液囊腫等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、切開引流、根管治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、牙齦炎
牙齦炎可能與牙菌斑堆積、食物嵌塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等癥狀。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若形成膿腫可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染，嚴(yán)重者需行牙齦切除術(shù)。
2、牙周膿腫
牙周膿腫常由深牙周袋感染導(dǎo)致，伴隨劇烈跳痛和牙齒松動。急性期需用過氧化氫溶液沖洗膿腔，口服頭孢克洛分散片控制炎癥。慢性膿腫需進(jìn)行牙周刮治，必要時配合牙周夾板固定松動牙。患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物。
3、根尖周炎
根尖周炎多因齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，表現(xiàn)為咬合痛和牙齦瘺管。需拍攝牙片確認(rèn)病灶范圍，通過根管治療清除壞死組織，配合使用羅紅霉素膠囊。若已形成根尖囊腫，需行根尖切除術(shù)并填充骨粉促進(jìn)骨修復(fù)。
4、口腔潰瘍
創(chuàng)傷性潰瘍與咬傷或矯治器摩擦有關(guān)，可見黃白色假膜覆蓋。可局部噴涂西瓜霜噴劑緩解疼痛，含服西地碘含片抑制感染。復(fù)發(fā)性潰瘍患者需檢查維生素B12水平，日常補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
5、黏液囊腫
黏液囊腫因小唾液腺導(dǎo)管阻塞形成，好發(fā)于下唇黏膜。較小囊腫可觀察自愈，持續(xù)增大需手術(shù)完整摘除。術(shù)后用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免反復(fù)咬唇習(xí)慣。病理檢查可排除其他占位性病變可能。
建議每日使用牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙齦包塊持續(xù)不消、伴隨發(fā)熱或張口困難時，應(yīng)及時到口腔科就診。糖尿病患者需特別注意控制血糖，吸煙者應(yīng)戒煙以減少口腔黏膜刺激。孕婦發(fā)生牙齦腫脹應(yīng)選擇孕產(chǎn)期安全的口腔護(hù)理方案。
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