高血壓能引起尿毒癥嗎
高血壓可能引起尿毒癥，長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎臟損傷，進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥。高血壓腎病是尿毒癥的常見(jiàn)病因之一，主要與腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等病理改變有關(guān)。
高血壓持續(xù)存在時(shí)，腎小球內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和基底膜增厚。隨著病情進(jìn)展，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸下降，腎臟排泄代謝廢物的功能受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等早期表現(xiàn)，后期伴隨血肌酐升高、電解質(zhì)紊亂等癥狀。若未及時(shí)干預(yù)，腎功能持續(xù)惡化可進(jìn)入終末期腎病階段，即尿毒癥。
少數(shù)情況下，惡性高血壓可在短期內(nèi)引發(fā)急性腎損傷，表現(xiàn)為血尿、少尿及快速進(jìn)展的腎功能衰竭。這類患者常合并視乳頭水腫、心力衰竭等靶器官損害，需緊急降壓治療。合并糖尿病、高尿酸血癥等基礎(chǔ)疾病的高血壓患者，腎臟損害進(jìn)展速度可能更快。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)，包括尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮等。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，優(yōu)先選擇具有腎臟保護(hù)作用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。若出現(xiàn)下肢水腫、食欲減退等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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